霰粒肿又称睑板腺囊肿，因睑板腺排出管道阻塞等致慢性炎性肉芽肿，与多种因素有关；麦粒肿是化脓性细菌侵犯睑腺组织的急性炎症，常见病原体为金黄色葡萄球菌。两者临床表现不同，治疗与预后有别，预防措施也各异，霰粒肿可自行吸收、热敷或手术，麦粒肿早期热敷、用抗生素，重者切开排脓，预防均需注意眼部卫生等。
一、定义与病因
霰粒肿：又称睑板腺囊肿，是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，最终导致睑板腺慢性炎性肉芽肿。多与睑板腺功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎等有关，好发于青少年或中年人，性别差异不显著，生活中长期眼部卫生不佳等可能增加患病风险。
麦粒肿：也称睑腺炎，是化脓性细菌侵犯睑腺组织引起的急性炎症，常见病原体为金黄色葡萄球菌，多因葡萄球菌感染睫毛毛囊或附属的皮脂腺、汗腺所致，任何年龄均可发病，男女发病无明显差异，过度用眼、不注意眼部卫生等易诱发。
二、临床表现
霰粒肿：一般起病缓慢，眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，小的如米粒，大的可与绿豆或黄豆大小相似，无疼痛，肿块对应的睑结膜面呈紫红色或灰红色局限性充血。病情发展缓慢时可长期无明显症状，若继发感染则可类似麦粒肿表现。
麦粒肿：发病较急，初起时眼睑局部有红肿、疼痛、硬结，疼痛明显，随着病情发展，硬结逐渐软化，在睫毛根部可形成黄色脓点，破溃后脓排出，症状随之减轻。外麦粒肿初发时眼睑红肿范围较弥散，内麦粒肿则是睑结膜面局限性充血、肿胀、压痛。
三、治疗与预后
霰粒肿：小的无症状的霰粒肿有时可自行吸收，较大的霰粒肿可通过热敷促进吸收，也可考虑行霰粒肿切除术。对于儿童患者，要注意眼部卫生护理，避免因玩耍等导致眼部感染加重病情，术后需关注眼部恢复情况，防止复发。
麦粒肿：早期可通过局部热敷，促进炎症消退，同时使用抗生素滴眼液或眼膏，如病情较重可口服抗生素。当脓肿形成后需切开排脓。儿童患麦粒肿时，家长要特别注意不要让儿童用手揉眼，以免感染扩散，治疗过程中要按医嘱用药，观察病情变化，一般预后较好，但若处理不及时可能导致眼睑蜂窝织炎等严重并发症。
四、预防措施
霰粒肿：保持眼部清洁，避免长期使用刺激性化妆品，对于睑板腺功能旺盛者，可定期进行眼部清洁护理，合理用眼，避免过度疲劳，均衡饮食，增强身体抵抗力。
麦粒肿：注意眼部卫生，不用脏手或脏毛巾擦眼，避免过度用眼，积极治疗眼部慢性炎症，加强身体锻炼，增强免疫力，糖尿病患者等特殊人群要控制好血糖，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖，易诱发麦粒肿。
