近视的人老了会得老花眼，近视与老花眼发生机制不同，近视者老花眼有特定表现，可通过佩戴双光或渐进多焦点眼镜等应对，老年人中近视者和长期近视有其他病史人群需特殊注意，近视者进入老花眼年龄段要关注视力变化采取措施保障视觉质量
近视与老花眼的发生机制
近视的发生机制：近视的形成与遗传因素、环境因素等有关。遗传方面，若父母双方或一方近视，子女患近视的概率相对较高；环境因素中，长期近距离用眼、缺乏户外活动等会增加近视发生风险。例如，长时间使用电子设备、阅读姿势不正确等都可能促使眼球轴长延长，引发近视。
老花眼的发生机制：随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减退，睫状肌的功能也会逐渐减低，从而导致眼睛的调节能力逐渐下降。一般人在40岁左右开始出现老花眼的迹象，这是一种正常的生理老化现象。
近视者老花眼的表现及应对
表现：近视的人到了老花眼出现的年龄，看近处物体时会比没有近视的人更早出现模糊等不适。例如，近视度数较低的人可能在40岁左右就开始发现看报纸、手机短信等近处内容需要将物体拿远才能看清，而近视度数较高的人可能相对推迟一些，但最终都会出现类似的近视力下降情况。
应对：近视者可以通过佩戴双光眼镜或渐进多焦点眼镜来解决看远和看近的视力问题。双光眼镜的上半部分用于看远，下半部分用于看近；渐进多焦点眼镜则是在同一镜片上实现从远到近不同距离的连续视力矫正，能满足日常多种距离视物的需求。另外，保持良好的用眼习惯也很重要，比如定期进行视力检查，合理安排用眼时间，避免长时间连续近距离用眼等。对于一些有手术意愿的人群，也可以在符合手术指征的情况下考虑屈光手术来改善老花眼相关的视力问题，但需要经过严格的术前评估。
特殊人群需注意的情况
老年人中近视者：本身有近视的老年人在出现老花眼后，要特别注意用眼安全。比如在阅读时要保证充足的光线，选择合适度数的眼镜，避免因视力问题导致跌倒等意外情况发生。同时，定期进行眼部检查，关注晶状体、眼底等眼部结构的变化，以便及时发现并处理可能出现的其他眼部问题。
长期近视且有其他病史的人群：如果近视者同时患有其他慢性疾病，如糖尿病等，在应对老花眼时需要更加谨慎。因为糖尿病可能会影响眼部的血液循环等，进而影响视力矫正效果或眼部健康。这类人群要在控制基础疾病的前提下，合理选择视力矫正方式，并密切监测眼部情况。
总之，近视的人老了仍然会得老花眼，近视者在进入老花眼年龄段后要关注自身视力变化，采取合适的措施来保障良好的视觉质量。
