宝宝急性支气管炎怎么办
急性支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，由病毒、细菌感染或物理、化学刺激等引起，婴幼儿多为病毒感染，较大儿童可能细菌感染；临床表现为咳嗽、咳痰、发热等；诊断靠询问病史、体格检查、血常规和胸部X线；治疗包括一般、对症和抗感染治疗；新生儿、小婴儿及有基础疾病的宝宝需特殊注意，小婴儿用药谨慎，有基础疾病宝宝要积极处理并监测病情。
一、定义与病因
急性支气管炎是儿童常见的呼吸道疾病，多由病毒、细菌等感染引起，也可由物理、化学刺激等非感染因素导致。不同年龄宝宝感染病原体可能有所差异，婴幼儿时期以病毒感染更为常见，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等；较大儿童可能因细菌感染发病，如肺炎链球菌等。生活中接触刺激性气体、冷空气等也可能诱发宝宝急性支气管炎。
二、临床表现
宝宝主要表现为咳嗽，初期多为干咳，之后可伴有咳痰，部分宝宝可能出现发热症状，体温可呈低热至高热不等。还可能伴有呼吸增快、喘息、精神不振、食欲减退等表现。不同年龄宝宝症状表现略有不同，婴幼儿可能咳嗽症状相对不典型，更容易出现气促等表现。
三、诊断方法
医生会通过详细询问病史、体格检查来初步判断，一般会进行血常规检查，若白细胞、中性粒细胞升高，提示可能有细菌感染；C反应蛋白（CRP）升高也支持细菌感染的判断。胸部X线检查可帮助排除肺炎等其他肺部疾病，明确是否为单纯的急性支气管炎。
四、治疗原则
1.一般治疗：让宝宝多休息，保持室内空气流通、湿润，避免宝宝接触刺激性物质。鼓励宝宝适当多饮水，有助于稀释痰液，利于痰液排出。
2.对症治疗：若宝宝咳嗽有痰，可采用拍背等方法帮助痰液排出；对于喘息明显的宝宝，可根据情况给予相应的对症处理，但需遵循儿科安全护理原则。
3.抗感染治疗：如果是细菌感染引起，可根据情况使用抗生素；若是病毒感染，一般以对症支持治疗为主，因为目前针对多数病毒感染尚无特效的抗病毒药物，需遵循循证医学，不滥用药物。
五、特殊人群注意事项
对于新生儿及小婴儿，由于其自身免疫力较低，病情变化相对较快，一旦出现急性支气管炎相关症状，需更加密切观察病情，如呼吸频率、精神状态等，若有异常应及时就医。同时，小婴儿用药需格外谨慎，优先选择非药物干预措施，如通过加强护理等方式缓解症状，避免使用不适合低龄儿童的药物。对于有基础疾病的宝宝，如先天性心脏病、支气管肺发育不良等，发生急性支气管炎时病情可能更易加重，需要在治疗原发病的基础上，更加积极地处理急性支气管炎相关症状，密切监测病情变化，及时调整治疗方案。
