小儿支气管炎怎么治疗

小儿支气管炎治疗包括一般治疗（休息保暖、饮食调整、保持呼吸道通畅）、控制感染（病毒感染多数自限，流感病毒感染48小时内可用奥司他韦，细菌感染用敏感抗生素）、对症治疗（止咳祛痰、平喘），还有特殊人群注意事项（婴幼儿密切观察病情、有基础疾病小儿个体化治疗），需综合病情年龄等采取个体化措施并加强护理助康复。

一、一般治疗

1.休息与保暖：小儿患支气管炎时需保证充足休息，避免剧烈活动，同时要注意保暖，维持适宜的室内温度和湿度，一般室温保持在20℃~25℃，湿度50%~60%为宜，这样可减少对呼吸道的刺激，利于病情恢复。

2.饮食调整：给予清淡、易消化且富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜和水果等，保证小儿摄入足够的能量和营养物质，以增强机体抵抗力，但要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，防止加重呼吸道不适。

3.保持呼吸道通畅：鼓励小儿多饮水，使痰液稀释易于咳出；对于婴幼儿可定期翻身、拍背，促进痰液排出，年长儿可指导其进行有效咳嗽。

二、控制感染

1.病毒感染：若为病毒感染引起的小儿支气管炎，多数呈自限性，一般无需使用抗病毒药物，但对于流感病毒感染，可在发病48小时内使用抗流感病毒药物，如奥司他韦等（需在医生评估后使用）。

2.细菌感染：如果明确有细菌感染，如出现脓痰、白细胞升高等情况，可根据病原菌选用敏感抗生素，常见的有青霉素类、头孢菌素类等抗生素。

三、对症治疗

1.止咳祛痰：可使用祛痰药物，如氨溴索等，以促进痰液排出，缓解咳嗽症状。对于咳嗽剧烈影响休息和睡眠的小儿，可在医生指导下谨慎使用止咳药物，但要避免低龄儿童使用强效中枢性止咳药。

2.平喘：若小儿有喘息症状，可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇气雾剂等，缓解支气管痉挛，减轻喘息。对于喘息严重的小儿，可能需要使用糖皮质激素等药物治疗。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：婴幼儿呼吸系统发育尚未完善，病情变化较快，在治疗过程中要密切观察呼吸、体温、精神状态等变化。用药时需格外谨慎，严格遵循医生的建议，避免自行用药。同时，护理上要更加细心，保证呼吸道通畅，及时清理口鼻分泌物。

2.有基础疾病的小儿：如患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的小儿发生支气管炎时，病情可能更为复杂，治疗时要同时兼顾基础疾病的治疗，在使用药物时要考虑药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响，需由经验丰富的医生制定个体化治疗方案。

小儿支气管炎的治疗需综合考虑小儿的具体病情、年龄等多方面因素，采取个体化的治疗措施，同时加强护理，促进小儿早日康复。