小儿肠炎有什么症状
小儿肠炎有多种症状表现,包括腹泻(粪便多样、排便次数多,新生儿和小婴儿易脱水)、呕吐(多为胃内容物,不同年龄表现有别)、腹痛(哭闹不安等,程度不一)、发热(病毒感染多低热或中度热,细菌感染易高热,小婴儿体温波动大),还有脱水表现(皮肤弹性差等,程度不同表现异)和电解质紊乱(低钠低钾等,表现多样)。
一、腹泻相关症状
小儿肠炎最常见的症状之一是腹泻,粪便性状多样,可为稀水便、蛋花汤样便,严重时可出现黏液脓血便。婴幼儿消化系统发育不完善,肠炎时肠道功能紊乱,导致排便次数明显增多,每日可达数次至十余次甚至更多。例如,轮状病毒引起的小儿肠炎,常表现为频繁的蛋花汤样腹泻。不同年龄小儿对腹泻的耐受程度不同,新生儿及小婴儿腹泻时可能更容易出现脱水等严重情况,因为其体液调节能力相对较弱。
二、呕吐症状
多数小儿肠炎患儿会伴有呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可呕吐胆汁等。这是由于肠道炎症刺激导致胃肠功能失调,胃肠道蠕动紊乱引起呕吐。年龄较小的婴儿可能在吃奶后立即呕吐,而较大儿童呕吐相对更有规律性,与进食和肠道痉挛等因素相关。
三、腹痛表现
小儿可能会出现腹痛,表现为哭闹不安、烦躁等,年龄较大的儿童可能会用语言表达腹部疼痛。腹痛是因为肠道炎症刺激肠壁神经末梢,引起肠道痉挛或炎症反应导致疼痛。不同患儿腹痛程度不一,有的可能只是轻微不适,有的则较为剧烈,影响患儿的精神状态和进食情况。
四、发热情况
部分小儿肠炎患儿会出现发热症状,体温可呈低热至高热不等。这是机体对肠道炎症的一种免疫反应,炎症因子释放会引起体温调节中枢紊乱导致发热。病毒感染引起的肠炎常以低热或中度热为主,而细菌感染导致的肠炎可能更容易出现高热情况。对于小婴儿,由于其体温调节中枢不完善,发热时可能体温波动较大,且需密切关注,因为小婴儿发热可能隐藏着更严重的感染情况。
五、其他伴随症状
1.脱水表现:严重腹泻和呕吐可导致小儿脱水,出现皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等症状。新生儿和小婴儿脱水时还可能出现前囟凹陷等表现。这是因为体液大量丢失,而小儿自身补液和调节能力有限,脱水程度不同表现各异,轻度脱水可能仅有口渴、尿量稍减少,中度脱水会有上述较明显表现,重度脱水则可能出现精神萎靡、休克等严重情况。
2.电解质紊乱:肠炎引起的腹泻呕吐还可能导致电解质紊乱,如低钠、低钾等,可表现为精神不振、乏力、心律失常等。例如低钾时患儿会出现肌张力减低、腹胀等症状,这是由于肠道丢失大量电解质,而小儿饮食摄入相对有限,容易发生电解质平衡失调。



