小儿肠炎有多种症状表现，包括腹泻（粪便多样、排便次数多，新生儿和小婴儿易脱水）、呕吐（多为胃内容物，不同年龄表现有别）、腹痛（哭闹不安等，程度不一）、发热（病毒感染多低热或中度热，细菌感染易高热，小婴儿体温波动大），还有脱水表现（皮肤弹性差等，程度不同表现异）和电解质紊乱（低钠低钾等，表现多样）。
一、腹泻相关症状
小儿肠炎最常见的症状之一是腹泻，粪便性状多样，可为稀水便、蛋花汤样便，严重时可出现黏液脓血便。婴幼儿消化系统发育不完善，肠炎时肠道功能紊乱，导致排便次数明显增多，每日可达数次至十余次甚至更多。例如，轮状病毒引起的小儿肠炎，常表现为频繁的蛋花汤样腹泻。不同年龄小儿对腹泻的耐受程度不同，新生儿及小婴儿腹泻时可能更容易出现脱水等严重情况，因为其体液调节能力相对较弱。
二、呕吐症状
多数小儿肠炎患儿会伴有呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁等。这是由于肠道炎症刺激导致胃肠功能失调，胃肠道蠕动紊乱引起呕吐。年龄较小的婴儿可能在吃奶后立即呕吐，而较大儿童呕吐相对更有规律性，与进食和肠道痉挛等因素相关。
三、腹痛表现
小儿可能会出现腹痛，表现为哭闹不安、烦躁等，年龄较大的儿童可能会用语言表达腹部疼痛。腹痛是因为肠道炎症刺激肠壁神经末梢，引起肠道痉挛或炎症反应导致疼痛。不同患儿腹痛程度不一，有的可能只是轻微不适，有的则较为剧烈，影响患儿的精神状态和进食情况。
四、发热情况
部分小儿肠炎患儿会出现发热症状，体温可呈低热至高热不等。这是机体对肠道炎症的一种免疫反应，炎症因子释放会引起体温调节中枢紊乱导致发热。病毒感染引起的肠炎常以低热或中度热为主，而细菌感染导致的肠炎可能更容易出现高热情况。对于小婴儿，由于其体温调节中枢不完善，发热时可能体温波动较大，且需密切关注，因为小婴儿发热可能隐藏着更严重的感染情况。
五、其他伴随症状
1.脱水表现：严重腹泻和呕吐可导致小儿脱水，出现皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等症状。新生儿和小婴儿脱水时还可能出现前囟凹陷等表现。这是因为体液大量丢失，而小儿自身补液和调节能力有限，脱水程度不同表现各异，轻度脱水可能仅有口渴、尿量稍减少，中度脱水会有上述较明显表现，重度脱水则可能出现精神萎靡、休克等严重情况。
2.电解质紊乱：肠炎引起的腹泻呕吐还可能导致电解质紊乱，如低钠、低钾等，可表现为精神不振、乏力、心律失常等。例如低钾时患儿会出现肌张力减低、腹胀等症状，这是由于肠道丢失大量电解质，而小儿饮食摄入相对有限，容易发生电解质平衡失调。
