麦粒肿和霰粒肿的区别有哪些
麦粒肿由细菌感染致眼睑腺体炎症，分内外型，表现为红肿热痛等，病程短，早期热敷、用抗生素，脓肿需切开排脓；霰粒肿因睑板腺出口阻塞致慢性炎性肉芽肿，起病缓，眼睑有无痛硬结，病程长，小的可按摩吸收，大的需手术切除，两者在病因、临床表现、病程预后及治疗上均有区别。
一、病因方面
麦粒肿：主要是由细菌感染引起，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌等。多因眼部卫生不佳，如用脏手揉眼等，导致细菌侵入眼睑腺体而引发炎症。任何年龄段均可发病，但儿童由于眼部卫生习惯相对较差等因素，也有一定发病风险，且性别上无明显差异，生活方式中不注意眼部清洁是重要诱因。有眼部感染病史的人群发病风险相对较高。
霰粒肿：是因睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于青少年及儿童，可能与睑板腺分泌旺盛、睑板腺开口阻塞等有关，性别差异不明显，生活方式中如果饮食不均衡等可能影响睑板腺功能，增加发病风险，有睑板腺分泌相关异常病史的人群易患。
二、临床表现方面
麦粒肿：分为外麦粒肿和内麦粒肿。外麦粒肿初起时眼睑局部红肿、疼痛，可触及硬结，压痛明显，数日后硬结变软，可形成黄色脓点；内麦粒肿则是睑板腺内的炎症，红肿一般较局限，疼痛较明显，睑结膜面可见充血肿胀，后期也可形成脓点，从睑结膜面破溃。发病时眼部症状较明显，患者能感觉到眼部的红肿热痛等不适。
霰粒肿：一般起病较缓慢，眼睑皮下可触及无痛性硬结，大小不等，与皮肤无粘连，表面光滑，质地较硬。肿块对应的结膜面可呈紫红色，若继发感染则可出现类似麦粒肿的红肿热痛表现，但一般先有硬结存在。
三、病程及预后方面
麦粒肿：经过积极治疗，一般病程相对较短，如及时使用抗生素等治疗，多数在1-2周左右可恢复，预后较好，但如果治疗不及时可能导致感染扩散等不良后果。儿童患者由于自身修复能力相对较强，但也需及时处理，避免感染加重影响眼部健康。
霰粒肿：病程相对较长，有的可数月不消退。较小的霰粒肿有可能自行吸收，但多数需要通过手术等方式治疗。儿童患者若霰粒肿较大，可能影响眼部外观及视力发育等，需及时干预。
四、治疗方面
麦粒肿：早期可通过局部热敷，促进炎症消退，同时可使用抗生素滴眼液或眼膏，如存在脓肿形成则需切开排脓。儿童患者在治疗时需更加谨慎，热敷温度要适宜，避免烫伤儿童眼部皮肤，使用药物需在医生指导下选择儿童适用的剂型。
霰粒肿：较小的霰粒肿可通过局部按摩等促进吸收，较大的霰粒肿则需要手术切除。儿童患者手术时需做好安抚工作，确保手术顺利进行，术后要注意眼部护理，避免感染等并发症。
