小儿肺炎的治疗方法
肺炎的治疗包括一般治疗（环境休息、营养水分供应）、抗感染治疗（细菌性和病毒性肺炎分别选用相应抗生素或抗病毒药物）、对症治疗（吸氧、祛痰止咳、退热）、其他治疗（糖皮质激素应用、合并症并发症处理），且对新生儿和小婴儿需密切观察病情、谨慎用药并细致护理。
一、一般治疗
1.环境与休息：保持室内空气流通，室温维持在20℃左右，湿度以60%为宜。让患儿多休息，避免剧烈活动，以减少机体耗氧量。对于婴幼儿，要精心护理，经常变换体位，以利于呼吸道分泌物排出。
2.营养与水分供应：给予易消化、富营养的食物，鼓励患儿多饮水，少量多次饮水可防止痰液黏稠。不能进食者，可适当静脉补液，以保证液体摄入量和营养供应，维持水电解质平衡。
二、抗感染治疗
1.细菌性肺炎：根据病原菌选用敏感抗生素。如肺炎链球菌肺炎，可选用青霉素类抗生素；金黄色葡萄球菌肺炎，可选用耐酶青霉素类或头孢菌素类等抗生素。一般要求用药至体温正常后5-7天，临床症状基本消失后3天停药，支原体肺炎至少用药2-3周。
2.病毒性肺炎：目前尚无特效抗病毒药物，如为流感病毒肺炎，可选用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂；呼吸道合胞病毒肺炎，可试用利巴韦林等，但需注意其可能的不良反应。
三、对症治疗
1.吸氧：有缺氧表现，如呼吸困难、口周发绀等时，应给予吸氧，可采用鼻导管吸氧，氧流量为0.5-1L/min，氧浓度不超过40%；严重缺氧者可用面罩给氧，氧流量2-4L/min，氧浓度50%-60%。
2.祛痰止咳：可选用祛痰药物，如氨溴索等，以稀释痰液，利于咳出。对于咳嗽剧烈影响休息者，可适当选用止咳药物，但要避免抑制咳嗽反射导致痰液引流不畅。
3.退热：体温超过38.5℃时，可选用物理降温，如温水擦浴等；体温超过38.5℃且物理降温无效时，可选用退热药物，如对乙酰氨基酚等，但需注意低龄儿童用药的安全性。
四、其他治疗
1.糖皮质激素应用：对于中毒症状明显、严重喘憋、伴有脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭等的患儿，可短期应用糖皮质激素，如氢化可的松或地塞米松等。一般疗程3-5天。
2.合并症及并发症处理：如合并心力衰竭，需给予吸氧、镇静、利尿、强心等治疗；合并脓胸或脓气胸，应及时进行胸腔穿刺引流或闭式引流等处理。
特殊人群提示
对于新生儿和小婴儿，由于其生理功能尚未发育完善，病情变化较快，在治疗过程中要密切观察病情变化，严格遵循儿科用药和治疗的特殊要求，用药时要更加谨慎，注意药物的剂量和不良反应。同时，要给予新生儿和小婴儿细致的护理，保持呼吸道通畅，注意保暖等，以促进患儿康复。
