慢性胆囊炎治疗需综合多因素选择非手术或手术治疗，非手术治疗包括低脂饮食、规律进食及药物辅助（如熊去氧胆酸等）；手术治疗有相应指征，如频繁发作影响生活质量、出现特定胆囊状况等，常用腹腔镜胆囊切除术，特殊人群需谨慎选择。
一、非手术治疗
1.饮食控制：
对于慢性胆囊炎患者，需注意低脂饮食，减少高脂肪食物的摄入，如油炸食品、动物内脏等。因为高脂肪饮食可能会刺激胆囊收缩，诱发胆囊炎发作。一般来说，每日脂肪摄入量应控制在40-50g以内，且应尽量选择植物性脂肪，如橄榄油等相对健康的脂肪来源。对于有肥胖问题的患者，还需注意控制总体热量摄入，以达到适当减重的目的，因为肥胖是慢性胆囊炎的危险因素之一，减轻体重有助于降低胆囊炎发作的频率。
规律进食也很重要，定时进餐可以维持胆囊的正常收缩和排空节律，防止胆汁淤积。
2.药物辅助：
熊去氧胆酸等药物可能对部分慢性胆囊炎患者有一定作用。研究表明，熊去氧胆酸可以通过抑制胆固醇的合成和分泌，改变胆汁成分，从而起到一定的利胆作用，有助于改善胆汁淤积的情况，但需在医生指导下使用，并且要关注药物可能带来的胃肠道不适等不良反应。对于合并严重肝脏疾病、胆道梗阻等情况的患者，因为这些情况可能影响药物的代谢和疗效。
二、手术治疗
1.手术指征：
当慢性胆囊炎频繁发作，如每年发作超过6-8次，且发作时症状严重影响生活质量，包括疼痛剧烈、伴有严重恶心呕吐、影响正常工作和休息等情况；或者出现胆囊结石嵌顿、胆囊壁增厚超过3mm以上、合并有胆囊息肉直径超过1cm、胆囊萎缩等情况时，通常考虑手术治疗。例如，对于有上述情况的患者，手术切除胆囊是较为有效的治疗手段。
对于老年患者，需要综合评估其全身状况，如心肺功能等。如果老年患者心肺功能尚可，能够耐受手术，也可以考虑手术治疗胆囊炎的进一步恶化情况。对于女性患者在妊娠等特殊生理状态下进行手术，因为妊娠可能会增加手术风险。
2.手术方式：
腹腔镜胆囊切除术是目前常用的手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。该手术通过几个小切口插入腹腔镜和手术器械进行胆囊切除操作，与传统开腹手术相比，术后疼痛较轻、住院时间较短等。但对于一些解剖结构异常等复杂情况，如存在严重粘连等情况时，可能需要根据具体情况选择合适的手术方式。
慢性胆囊炎的治疗需要根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合考虑选择非手术或手术治疗，非手术治疗主要通过饮食和药物调节，手术治疗则依据严格的指征选择合适的手术操作，同时在特殊人群如老年、女性妊娠等状态下谨慎选择治疗方式，以达到最佳的治疗效果。
