急性扁桃体炎的治疗包括抗生素类药物、抗病毒药物及对症治疗药物，不同药物针对不同病因，使用时需考虑不同年龄、特殊人群等情况，如青霉素类用于A组β溶血性链球菌感染且不过敏者，头孢菌素类依情况选用，病毒感染非必用抗病毒药，对症用解热镇痛药、局部含漱药，孕妇、哺乳期、儿童、老年等特殊人群用药各有注意事项。
一、抗生素类药物
（一）青霉素类
如果患者对青霉素不过敏，急性扁桃体炎由A组β溶血性链球菌感染引起时，可选用青霉素类抗生素，如青霉素G等，其通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对链球菌等有较好抗菌活性，能有效控制感染，但使用前需进行青霉素皮试以确保安全，不同年龄患者对青霉素类药物的代谢等可能有差异，儿童使用时需根据体重等调整剂量等相关情况，但具体剂量等需遵医嘱。
（二）头孢菌素类
头孢菌素类药物也是常用的治疗急性扁桃体炎的抗生素，根据抗菌谱等分为不同代，如头孢拉定等第一代头孢菌素，对革兰阳性菌有较好抗菌作用，可用于敏感菌引起的急性扁桃体炎。不同年龄患者在选择头孢菌素类药物时需考虑其药代动力学特点，儿童用药需注意剂型等是否适合儿童使用以及剂量计算等。
二、抗病毒药物
如果是病毒感染引起的急性扁桃体炎，一般可使用抗病毒药物，如利巴韦林等，但病毒感染多为自限性，对于免疫功能正常的患者，单纯病毒感染引起的急性扁桃体炎使用抗病毒药物并非必需，但对于病情较重或有特殊情况的患者可考虑使用。不同年龄患者使用抗病毒药物时需注意其不良反应等情况，比如儿童使用利巴韦林需谨慎权衡利弊。
三、对症治疗药物
（一）解热镇痛药
当患者出现发热、咽痛等症状时，可使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚，能缓解发热和咽痛症状。不同年龄患者使用对乙酰氨基酚时需注意剂量，儿童需根据年龄和体重准确计算剂量，以达到退热止痛效果又避免过量引起不良反应，比如婴幼儿使用时要选择适合的儿童剂型。
（二）局部含漱药物
可使用复方硼砂溶液等进行含漱，起到清洁口腔、杀菌消炎的作用，有助于缓解扁桃体局部的炎症反应，不同年龄患者含漱时需注意方法和安全性，儿童含漱时需有人监护，避免误咽等情况发生。
特殊人群方面，孕妇使用药物需特别谨慎，应在医生评估利弊后选择对胎儿影响较小的药物；哺乳期女性用药也需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，需咨询医生；儿童患者在选择药物时要充分考虑其肝肾功能发育尚未完善等情况，避免使用可能对其肝肾功能造成较大影响的药物，严格按照儿童用药的剂量和剂型等要求使用药物；老年患者使用药物时需考虑其肝肾功能减退等因素，药物剂量可能需要调整，且要密切关注药物不良反应。
