什么是霰粒肿和麦粒肿的区别
霰粒肿又称睑板腺囊肿,因睑板腺排出管道阻塞等致慢性炎性肉芽肿,与睑板腺功能障碍等有关,好发于青少年等,眼部无痛可触及肿块,小的可自行吸收,大的可热敷或手术,需注意眼部清洁等预防;麦粒肿也称睑腺炎,由化脓菌侵入致急性炎症,常见金黄葡萄球菌,因用眼卫生等致机体抵抗力下降发病,有红、肿、热、痛等表现,早期热敷、用抗生素,脓肿形成需切开,要注意眼部卫生等预防,二者临床表现、治疗预后及预防措施不同。
一、定义与病因
霰粒肿:又称睑板腺囊肿,是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,最终导致睑板腺慢性炎性肉芽肿。多与睑板腺功能障碍、慢性结膜炎或睑缘炎有关,好发于青少年或中年人,可单发或多发,病程缓慢。
麦粒肿:也称睑腺炎,是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症,常见病原体为金黄色葡萄球菌。多因用眼卫生不佳、过度疲劳等致机体抵抗力下降时发病,可发生于任何年龄,以儿童相对多见,一般为单发,病程相对较短。
二、临床表现
霰粒肿:眼部多无明显疼痛,可触及眼睑皮下圆形肿块,大小不一,一般边界清楚,与皮肤无粘连,对应的睑结膜面呈紫红色或灰红色。较大的霰粒肿可引起眼睑皮肤隆起。
麦粒肿:患处红、肿、热、痛等急性炎症表现明显,早期眼睑局部可触及硬结,有压痛,数日后硬结变软,出现黄白色脓点。外麦粒肿的脓点出现在皮肤面,内麦粒肿的脓点出现在睑结膜面。
三、治疗与预后
霰粒肿:小的无症状的霰粒肿有时可自行吸收。较大的霰粒肿可通过热敷促进吸收,也可考虑手术切除,手术一般预后良好,复发相对较少,但若患者睑板腺功能持续异常,仍有复发可能。对于儿童患者,家长需注意观察,若霰粒肿影响外观或有不适,应及时就医处理。
麦粒肿:早期可通过局部热敷促进炎症消退,使用抗生素滴眼液或眼膏控制感染。当脓肿形成后,需切开排脓。一般经过及时治疗,预后较好,但若患者抵抗力持续低下或感染未有效控制,可能导致病情反复或引起眶蜂窝织炎等严重并发症。儿童患者由于自身免疫力及卫生习惯等因素影响,相对成人更易发病,家长要帮助儿童养成良好用眼卫生习惯,发现麦粒肿及时处理。
四、预防措施
霰粒肿:平时应注意保持眼部清洁,合理用眼,避免长时间近距离用眼,积极治疗眼部慢性炎症等。青少年及中年人要注意均衡饮食,增强机体抵抗力,减少霰粒肿的发生风险。儿童则需在家长帮助下养成良好眼部卫生习惯,如不用手揉眼等。
麦粒肿:同样要注意眼部卫生,勤洗手,不用脏手或脏物接触眼睛。合理安排作息时间,避免过度疲劳。加强体育锻炼,增强机体免疫力。儿童要特别注意,家长应监督其养成良好生活习惯,减少麦粒肿的发病几率。



