宫颈非角化性鳞状细胞癌症状
宫颈非角化性鳞状细胞癌症状分早中晚期,早期有阴道流血(年轻患者多为接触性出血,老年患者常为绝经后不规则流血)、阴道排液(增多且有腥臭味,晚期有恶臭白带);中晚期有疼痛(下腹部、腰骶部或下肢)、泌尿系统症状(侵犯膀胱、输尿管引发相应病症)、消化系统症状(侵犯直肠出现相关症状)、全身恶病质表现(消瘦、贫血等)。特殊人群情况各异,年轻患者有生育与治疗矛盾,需保留生育功能并关注心理;老年患者身体机能差且可能有基础疾病,要评估身体选合适方案并加强护理;生活方式不健康人群应改变不良习惯;有宫颈病变病史人群治疗中需密切随访。
一、早期症状
1.阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。老年患者常为绝经后不规则阴道流血。
2.阴道排液:患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
二、中晚期症状
1.疼痛:是晚期症状。癌肿浸润周围组织或压迫神经时,可引起下腹部、腰骶部或下肢疼痛。疼痛的程度和性质因人而异,可为钝痛、刺痛或胀痛。
2.泌尿系统症状:当癌肿侵犯膀胱时,可引起尿频、尿急、尿痛、血尿等症状;侵犯输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水,严重时可导致尿毒症。
3.消化系统症状:癌肿侵犯直肠时,可出现里急后重、便血或排便困难等症状。
4.全身症状:晚期患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭等恶病质表现。
三、特殊人群情况及注意事项
1.年轻患者:年轻患者处于生育年龄,患病后可能面临生育需求与治疗的矛盾。在治疗时,需要多学科团队综合评估,尽量保留生育功能。同时,年轻患者心理压力可能较大,要关注其心理健康,给予心理支持和疏导。
2.老年患者:老年患者身体机能下降,可能合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等。在治疗时,需要充分评估患者的身体状况和基础疾病,选择合适的治疗方案。同时,老年患者恢复能力较差,治疗后要加强护理和康复指导。
3.生活方式不健康人群:长期吸烟、酗酒、性生活紊乱、多个性伴侣等不良生活方式会增加患宫颈非角化性鳞状细胞癌的风险,且可能影响治疗效果和预后。这类患者在确诊后,应立即改变不良生活方式,戒烟戒酒,保持规律的生活作息和健康的性生活。
4.有相关病史人群:既往有宫颈病变病史,如宫颈上皮内瘤变的患者,发展为宫颈非角化性鳞状细胞癌的可能性相对较高。这类患者在治疗过程中需要密切随访,以便及时发现复发或转移情况。



