双侧中耳乳突炎是什么意思
双侧中耳乳突炎是双侧中耳和乳突部位发生炎症性病变，病因涉及年龄、生活方式、病史等因素，临床表现有耳部症状和全身症状，诊断靠耳部检查和影像学检查，治疗包括抗感染和局部治疗，对儿童和成年人有不同特殊人群提示。
一、病因方面
年龄因素：儿童相对更易患双侧中耳乳突炎，儿童的咽鼓管较短、宽且直，细菌等更容易通过咽鼓管侵入中耳，如儿童上呼吸道感染时，病原体较易经咽鼓管累及双侧中耳乳突。而成年人若有反复的上呼吸道感染、鼻腔鼻窦疾病等也可能引发双侧中耳乳突炎，比如患有慢性鼻窦炎时，鼻窦内的炎症可通过解剖通道影响到双侧中耳乳突。
生活方式：长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会刺激呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，增加感染的风险，更容易患上双侧中耳乳突炎。另外，长期处于污染环境中，吸入过多的有害颗粒等，也会影响呼吸道及中耳乳突的健康，增加发病几率。
病史因素：有既往中耳乳突炎病史的患者，疾病容易复发累及双侧。比如曾患单侧中耳乳突炎未彻底治愈，炎症可能向对侧蔓延，导致双侧中耳乳突炎。
二、临床表现方面
耳部症状：双侧耳部可能出现疼痛，儿童可能表现为哭闹不安，成年人则能明确诉说耳部疼痛，疼痛可为胀痛、跳痛等；还可能有耳部流脓的情况，分泌物可为脓性，量可多可少；听力也可能受到影响，双侧都可能出现不同程度的听力下降，儿童可能表现为对声音反应迟钝等。
全身症状：可能出现发热，儿童体温升高较明显，可呈高热，成年人一般为中等度发热或低热；还可能伴有乏力、食欲减退等全身不适症状。
三、诊断方面
耳部检查：通过耳镜检查可观察双侧鼓膜的情况，双侧鼓膜可能充血、穿孔等；乳突部位可能有压痛等。
影像学检查：如颞骨CT检查，可清晰显示双侧中耳乳突的结构，能看到是否有乳突气房混浊、骨质破坏等病变情况，有助于明确双侧中耳乳突炎的病变范围等。
四、治疗方面
抗感染治疗：根据病原体的情况选用合适的抗生素等进行抗感染，比如细菌感染时可能会使用青霉素类、头孢菌素类等抗生素，但具体药物需由医生根据病情判断，这里仅提及药物类别。
局部治疗：对于耳部流脓的情况，需要进行局部清洗等处理，保持耳部清洁，但具体操作需由专业医护人员进行。
五、特殊人群提示
儿童：儿童患双侧中耳乳突炎时，家长要密切观察儿童的体温、精神状态等。因为儿童病情变化相对较快，若出现高热不退、精神萎靡等情况要及时就医。同时，要注意保持儿童耳部的清洁，但清洗时要轻柔，避免损伤儿童耳部。
成年人：成年人患双侧中耳乳突炎时，要注意休息，保证充足的睡眠，以利于身体恢复。要积极配合治疗，按时用药等，同时要注意避免再次接触可能诱发感染的危险因素，如戒烟、尽量避免处于污染环境等。
