眼睛结膜下出血的治疗分急性期、恢复期和特殊情况处理。急性期48小时内冷敷、避免诱因；恢复期48小时后热敷、观察随访，有全身性疾病者积极治基础病；反复出血需查排除血液、血管疾病，儿童患者除遵循原则还需安抚情绪、问外伤情况等。
一、急性期处理
1.冷敷：在出血后的48小时内，可使用冷敷。冷敷能够收缩血管，减少出血进一步扩散。对于成年人，用干净的毛巾包裹冰袋，轻轻敷于眼部，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。儿童进行冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间，避免冻伤，每次冷敷时间可适当缩短至10分钟左右。冷敷时需告知患者或家属注意观察眼部皮肤反应，若出现皮肤苍白、发紫等情况应立即停止冷敷。
2.避免诱因：让患者注意休息，避免剧烈运动、用力咳嗽、打喷嚏等可能导致血压升高的行为，因为血压升高会加重结膜下出血。对于有高血压病史的患者，要特别强调控制血压稳定的重要性，告知其遵循原有的降压治疗方案，规律服药，维持血压在正常范围。
二、恢复期处理
1.热敷：出血48小时后，可改为热敷。热敷能够促进血液循环，加快出血的吸收。成年人可使用温毛巾热敷眼部，温度以不烫手为宜，每次15-20分钟，每天3-4次。儿童热敷时要注意家长先测试温度，确保温度适中，避免烫伤儿童眼部皮肤。热敷过程中要关注儿童的反应，如有不适及时停止。
2.观察与随访：无论成人还是儿童，都要密切观察结膜下出血的吸收情况。一般来说，结膜下出血会在1-2周内逐渐吸收。对于有全身性疾病（如糖尿病、血液病等）的患者，除了针对结膜下出血进行上述处理外，还需要积极治疗基础疾病。例如糖尿病患者要严格控制血糖，遵循糖尿病饮食和降糖治疗方案；血液病患者要根据具体病情，在血液科医生的指导下进行相应治疗，同时定期复查血常规等相关指标，观察结膜下出血与基础疾病的关系。
三、特殊情况处理
1.反复出血：如果患者出现结膜下出血反复发生的情况，需要进一步检查，排除血液系统疾病（如血小板减少性紫癜、白血病等）、血管性疾病（如高血压、动脉硬化等）。对于老年人，本身血管弹性较差，容易出现血管性疾病导致的结膜下反复出血，要建议其进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、血压、血脂等检查，根据检查结果进行针对性处理。
2.儿童患者：儿童结膜下出血多与外伤、剧烈哭闹等因素有关。在处理时除了遵循上述急性期和恢复期的处理原则外，要特别注意安抚儿童情绪，避免儿童再次剧烈哭闹加重出血。同时，要向儿童家长病情，让家长了解结膜下出血的恢复过程，减少家长的焦虑。对于儿童眼部外伤导致的结膜下出血，要询问受伤的详细情况，如受伤原因、受伤力度等，必要时进行眼部相关检查，排除眼部其他组织损伤。
