小孩得了支气管肺炎怎么办

支气管肺炎是儿童常见感染性疾病，通过询问病史、体格检查、实验室及胸部影像学检查明确诊断，一般治疗包括保证小孩充足休息、提供易消化营养食物等，对症治疗针对发热可物理或药物降温、咳嗽咳痰用祛痰药等，细菌感染用合适抗生素、病毒感染以对症及部分抗病毒药物治疗，婴幼儿和有基础疾病者需更密切观察病情、安全用药及控制基础疾病等，需及时就医规范治疗促进康复。

一、明确诊断

支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，多由细菌、病毒等病原体感染引起。医生通常会通过详细询问病史、症状表现以及进行体格检查、实验室检查（如血常规、C反应蛋白、病原学检查等）和胸部影像学检查（如胸片或胸部CT）来明确诊断。比如，血常规中白细胞计数及中性粒细胞比例升高常提示细菌感染；病毒感染时，白细胞计数可正常或降低，淋巴细胞比例可能升高；病原学检查能进一步确定具体的致病病原体。

二、一般治疗

1.休息与环境：患病小孩需保证充足的休息，居住环境要保持空气流通，温度适宜（一般维持在22~25℃左右）、湿度适中（50%~60%为宜），这样有助于小孩身体恢复。

2.饮食：给予易消化、富含营养的食物，保证足够的热量摄入，对于婴幼儿要合理喂养，少量多次进食，避免呛咳。

三、对症治疗

1.发热处理：若小孩有发热症状，需密切监测体温。低热时可通过适当减少衣物、多饮水等方式进行物理降温；当体温超过38.5℃且小孩有不适表现时，可遵医嘱使用合适的退热药物（但要避免低龄儿童使用不恰当的药物），不过需以患者舒适度为标准来综合考量是否用药，而非机械按体温用药。

2.咳嗽、咳痰：若有咳嗽、咳痰，可使用祛痰药物等缓解症状，保持呼吸道通畅。

四、抗感染治疗

1.细菌感染：如果是细菌感染引起的支气管肺炎，医生会根据病原菌类型及药敏试验结果选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素。

2.病毒感染：对于病毒感染导致的支气管肺炎，一般以对症治疗为主，部分病毒感染可使用相应的抗病毒药物，如流感病毒感染可在发病早期使用奥司他韦等，但需严格遵医嘱使用。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿由于自身免疫系统发育不完善，病情变化相对较快，在治疗过程中要更加密切观察病情，如呼吸、体温、精神状态等变化。同时，要特别注意用药的安全性，严格按照医生的建议进行治疗，避免自行用药。对于有基础疾病（如先天性心脏病、支气管哮喘等）的小孩，患支气管肺炎后病情可能更为复杂，需要在治疗原发病的基础上更加积极地控制支气管肺炎，并且要加强对基础疾病的监测和管理。

总之，小孩得了支气管肺炎后，要及时就医，在医生的指导下进行规范的诊断和治疗，同时做好一般护理等各方面的工作，以促进小孩早日康复。