急性咽喉炎的治疗需根据病因选择不同药物。病毒感染引起的可考虑用抗病毒药物，细菌感染导致的用抗菌药物，病情严重有喉头水肿等情况可能短期用糖皮质激素，还可局部用含漱液、含片缓解症状，特殊人群如儿童、孕妇、老年人用药需格外谨慎。
一、抗病毒药物
1.适用情况：如果急性咽喉炎是由病毒感染引起，可考虑使用抗病毒药物。例如，甲型和乙型流感病毒引起的咽喉炎，在发病48小时内，成人和1岁及以上儿童可考虑使用神经氨酸酶抑制剂类药物，如奥司他韦等，但需严格遵循相关用药指征及注意事项，不同年龄、体重的患者用药剂量有严格规定，需由医生根据具体情况判断使用。对于其他病毒感染引起的急性咽喉炎，目前也有一些针对性的抗病毒药物在研究和临床应用中，但都需要依据具体病毒类型和患者个体情况由专业医生抉择。
二、抗菌药物
1.适用情况：当急性咽喉炎是由细菌感染导致时，才会使用抗菌药物。常见的致病菌如A组乙型溶血性链球菌等。一般会根据病情的严重程度、患者的年龄、基础健康状况等因素来选择合适的抗菌药物，比如青霉素类（如阿莫西林等，但要注意患者是否有青霉素过敏史）、头孢菌素类等。但需要强调的是，不能随意自行使用抗菌药物，必须由医生根据咽拭子培养等检查结果明确有细菌感染证据后才会选用。
三、糖皮质激素
1.适用情况：对于一些病情较严重的急性咽喉炎患者，如出现明显的喉头水肿等情况，可能会短期使用糖皮质激素。例如，地塞米松等。但使用糖皮质激素需要严格掌握适应证和剂量、疗程等，因为其有一定的副作用风险，医生会综合患者的年龄、整体健康状况等因素来权衡是否使用及确定具体方案，比如儿童使用糖皮质激素需要更加谨慎评估，要考虑对生长发育等可能产生的影响等。
四、局部用药
1.含漱液：可以使用一些含漱液来缓解症状，如复方硼砂含漱液等，其可以清洁口腔、杀菌消炎，减轻咽喉部的不适。不同年龄患者使用含漱液时需要注意方法，儿童使用时要防止误咽等情况。
2.含片：比如碘喉片等，含服后可以起到局部杀菌、消炎、收敛等作用，缓解咽喉部的疼痛、干燥等不适症状，但同样要考虑患者年龄因素，儿童使用含片需要注意防止呛咳等意外发生。
特殊人群方面，儿童急性咽喉炎时用药需格外谨慎，由于儿童肝肾功能发育尚未完善，药物代谢与成人不同，所以在选择药物时要充分考虑其年龄、体重等因素，严格遵循儿科用药的相关规范，避免使用不适合儿童的药物；孕妇患有急性咽喉炎时，用药更要慎重，因为某些药物可能会对胎儿产生影响，需要医生综合评估病情后选择对胎儿影响最小的治疗方案；老年人患有急性咽喉炎时，往往合并有其他基础疾病，在用药时要考虑药物之间的相互作用以及对老年人肝肾功能等的影响，选择相对安全且有效的药物进行治疗。
