上颌窦炎的症状

上颌窦炎有局部、全身及其他症状。局部症状包括鼻塞、流涕、牙痛、面部疼痛或肿胀；全身症状有发热、全身不适；其他症状包含嗅觉减退、头痛，不同年龄人群表现各有差异。

一、局部症状

1.鼻塞：上颌窦炎时鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多，可导致鼻塞。这是因为炎症刺激使鼻黏膜充血、水肿，阻碍了空气的正常流通。不同年龄人群表现可能有差异，儿童可能因鼻塞出现呼吸不畅、张口呼吸等情况，影响睡眠和日常活动；成年人鼻塞可能会影响嗅觉及生活质量。

2.流涕：多为脓性或黏脓性鼻涕。炎症刺激鼻窦黏膜分泌增多，鼻涕量较多，可向后流入咽部，引起咽部不适等症状。例如，急性上颌窦炎患者流涕症状往往较为明显，而慢性上颌窦炎患者流涕症状相对较轻但持续存在。

3.牙痛：上颌窦的神经与牙齿的神经有一定关联，上颌窦炎时炎症可能波及邻近的牙齿神经，导致牙痛，易被误认为是牙齿本身的疾病。在诊断时需注意鉴别，尤其对于有上颌窦炎相关表现且伴有牙痛的患者，要考虑到上颌窦炎的可能。

4.面部疼痛或肿胀：炎症累及上颌窦周围的面部组织时，可出现面部疼痛或肿胀。急性上颌窦炎患者面部疼痛较为明显，可能表现为上颌窦区域的压痛、胀痛等；慢性上颌窦炎患者面部肿胀可能相对不明显，但长期炎症刺激也可能导致面部不适感。

二、全身症状

1.发热：急性上颌窦炎患者可能出现发热症状，体温可升高至38℃左右甚至更高。这是身体对炎症的一种免疫反应，炎症因子释放引起体温调节中枢紊乱。儿童对发热的耐受性与成年人不同，儿童急性上颌窦炎时发热可能更为常见且体温波动较大，需密切关注，避免高热惊厥等情况发生；成年人发热可能会伴有全身乏力、不适等表现，影响日常工作和生活。

2.全身不适：患者可感到疲倦、食欲不振等全身不适症状。由于炎症影响身体的正常代谢和功能，身体处于应激状态，导致患者整体精神状态不佳，影响生活质量。不同年龄人群全身不适的表现程度有所不同，儿童可能表现为哭闹、烦躁不安等，而成年人可能表现为持续的倦怠感。

三、其他症状

1.嗅觉减退：炎症累及嗅区黏膜时可导致嗅觉减退或丧失。这是因为嗅区黏膜受到炎症刺激，影响了嗅觉感受器对气味的感知和传导。无论是儿童还是成年人，嗅觉减退都会对生活产生一定影响，例如儿童可能影响对周围环境气味的感知，影响饮食等；成年人可能影响对气味信号的察觉，如难以闻到燃气泄漏的气味等危险信号。

2.头痛：上颌窦炎可引起头痛，疼痛的部位和性质因个体差异及炎症程度不同而有所不同。一般表现为上颌窦区域的闷痛、胀痛等，有时可放射至头部其他部位。例如，急性上颌窦炎患者的头痛多在面颊部、额部等区域，且可能在晨起时较轻，午后逐渐加重；慢性上颌窦炎患者的头痛症状相对不典型，可能为持续的头部隐痛等。