子宫腺肌症症状有哪些表现
子宫腺肌症会引发痛经、月经异常、子宫增大、不孕、性交疼痛等问题。痛经多为进行性加重,育龄期女性易受影响且长期精神压力大、作息不规律者加重;月经异常表现为月经量增多及周期改变;妇科检查可见子宫均匀性增大,压迫周围组织并影响受孕;约30%患者不孕,病史长未控及有盆腔手术史者更易不孕;病变累及子宫直肠陷凹等会致性交疼痛。
一、痛经
1.特点:子宫腺肌症患者的痛经多为进行性加重,疼痛程度通常较严重,且疼痛时间可能会逐渐延长。一般在月经前一周左右开始出现腹痛,月经来潮时达到高峰,月经结束后疼痛逐渐缓解,但下次月经又会重复出现类似情况。例如,有研究发现约70%-80%的子宫腺肌症患者会出现明显的进行性加重的痛经症状。
2.与年龄、生活方式的关系:育龄期女性相对更易受到子宫腺肌症痛经的影响,长期精神压力大、作息不规律的女性可能会加重痛经的程度。因为精神压力会影响内分泌系统,进而影响子宫的收缩等功能;不规律作息可能导致身体的生物钟紊乱,影响身体的自我调节机制,使得痛经症状更为明显。
二、月经异常
1.月经量增多:患者的月经量往往较正常情况明显增多,部分患者月经量可超过80ml。这是由于子宫肌层增厚,子宫腔面积增大,影响了子宫的正常收缩和止血功能。长期月经量增多可能会导致贫血,出现头晕、乏力等症状。例如,相关研究表明,约50%以上的子宫腺肌症患者存在月经量增多的情况。
2.月经周期改变:月经周期可能会出现提前或推迟的情况。年龄较大的患者可能更易出现月经周期的紊乱,这与子宫腺肌症导致的内分泌调节紊乱有关。同时,不良的生活方式,如过度节食、长期熬夜等也可能进一步干扰月经周期。
三、子宫增大
1.表现及影响:妇科检查时可发现子宫呈均匀性增大,质地较硬。随着病情的进展,子宫增大的情况可能会逐渐明显。子宫增大可能会压迫周围组织,引起尿频、尿急等膀胱刺激症状,或者出现排便困难等肠道受压表现。对于年轻有生育需求的女性,子宫增大可能会影响受孕,增加流产等风险。
四、不孕
1.发生机制:子宫腺肌症可能会影响子宫的内环境,如子宫肌层的结构和功能异常,干扰受精卵的着床和发育,从而导致不孕。据统计,约30%左右的子宫腺肌症患者伴有不孕的情况。年龄较大、病情较严重的患者不孕的发生率相对更高。
2.与病史的关系:有子宫腺肌症病史较长且病情未得到有效控制的患者,不孕的可能性相对更大。同时,既往有盆腔手术史等可能会增加子宫腺肌症的发病风险,进而影响生育功能。
五、性交疼痛
1.原因:当病变累及子宫直肠陷凹等部位时,在性交过程中可能会引起疼痛。这种疼痛会影响患者的性生活质量,给患者及其配偶带来一定的困扰。年龄较大、病情较为严重的患者发生性交疼痛的概率相对较高。



