小儿肺炎治疗包括一般治疗，如保持适宜环境、休息与营养支持；抗感染治疗，细菌性肺炎根据病原菌选敏感抗生素，病毒性肺炎多对症支持；对症治疗，如缺氧吸氧、祛痰止咳；并发症处理，脓胸等穿刺引流，心衰用强心药等，需综合多因素个体化治疗，密切观察病情，家长配合护理助康复
一、一般治疗
1.环境与休息：保持室内空气流通，温度维持在20℃左右，湿度60%为宜。让患儿多休息，避免过度劳累，减少耗氧量。对于婴幼儿，要经常变换体位，以利于痰液排出。年龄较小的患儿可能因肺炎导致活动减少，需家长协助进行适当翻身等操作，促进呼吸道分泌物引流。
2.营养支持：给予患儿足够的水分和营养物质，保证热量摄入。对于母乳喂养的婴儿，应继续母乳喂养；人工喂养的婴儿可适当调整喂养频次和量，保证营养均衡。年龄较大的患儿可给予易消化、富含维生素的食物，如蔬菜、水果、优质蛋白等，以增强机体抵抗力，利于疾病恢复。
二、抗感染治疗
1.细菌性肺炎：根据病原菌选用敏感抗生素。例如，肺炎链球菌肺炎可选用青霉素类等抗生素；金黄色葡萄球菌肺炎可选用耐酶青霉素类等。不同年龄段患儿常见病原菌有所差异，新生儿肺炎常见病原菌为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，需根据药敏试验结果选择合适抗生素。
2.病毒性肺炎：目前尚无特效抗病毒药物，主要以对症支持治疗为主。如为流感病毒引起的肺炎，可在发病早期使用神经氨酸酶抑制剂等抗病毒药物，但需严格掌握用药指征，根据患儿年龄、病情等因素综合考虑。
三、对症治疗
1.吸氧：若患儿有缺氧表现，如口唇发绀、呼吸急促等，应给予吸氧。根据缺氧程度调整氧流量和吸氧方式，一般采用鼻导管吸氧，氧流量为0.5-1L/min；严重缺氧时可采用面罩吸氧，氧流量2-4L/min。要密切监测患儿血氧饱和度，确保吸氧效果。
2.祛痰止咳：可使用祛痰药物，如氨溴索等，以稀释痰液，利于咳出。对于咳嗽明显的患儿，可适当使用止咳药物，但需谨慎，避免抑制咳嗽反射影响痰液排出。婴幼儿咳嗽反射较弱，更要注意及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
四、并发症处理
1.脓胸、脓气胸：若出现脓胸、脓气胸等并发症，应及时进行胸腔穿刺引流或胸腔闭式引流等处理。对于年龄较小的患儿，操作需更加谨慎，严格遵循无菌操作原则，密切观察患儿生命体征变化。
2.心力衰竭：若发生心力衰竭，需使用强心药物，如地高辛等，但要注意药物剂量和不良反应。同时采取吸氧、镇静等措施，减少患儿心脏负担，积极治疗原发病控制肺炎。
小儿肺炎的治疗需综合考虑患儿年龄、病情严重程度、病原体等多方面因素，采取个体化治疗方案。在整个治疗过程中，要密切观察患儿病情变化，及时调整治疗措施。同时，家长要积极配合治疗，做好患儿的护理工作，促进患儿早日康复。
