急性扁桃体炎的症状和治疗方法有哪些

急性扁桃体炎有局部症状（咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿及假膜等）和全身症状（高热、寒战、头痛等），治疗包括一般治疗（休息、多饮水、口腔清洁等）、抗生素治疗（首选青霉素类，过敏可选其他，需足量足疗程）、对症治疗（发热超38.5℃物理或药物降温），特殊人群中儿童要密切关注、调整药量等，老年要谨慎用抗生素等及监测，孕妇用药需谨慎选对胎儿影响小的药并关注自身及胎儿情况。

一、急性扁桃体炎的症状

1.局部症状：主要表现为咽痛，起初多为一侧咽痛，继而可发展至双侧，吞咽或咳嗽时咽痛加重。部分患者可出现吞咽困难，儿童可能因吞咽疼痛而拒食。此外，还可出现扁桃体红肿，表面有时可见黄白色脓性分泌物，若分泌物连成膜状，称为假膜，假膜范围不超出扁桃体。

2.全身症状：病情较重时可出现发热，多为高热，体温可达39℃左右，可伴有寒战、头痛、食欲减退、乏力等全身不适症状。对于儿童患者，由于其机体抵抗力相对较弱，全身症状可能更为明显，如可出现抽搐、呕吐等表现。

二、急性扁桃体炎的治疗方法

1.一般治疗：患者应注意休息，多饮水，进易消化、营养丰富的半流质饮食，如稀粥、面片等。保持口腔清洁，可用复方硼砂溶液或生理盐水漱口，以清除口腔内的细菌，减轻局部炎症。

2.抗生素治疗：对于细菌感染引起的急性扁桃体炎，通常需要使用抗生素进行治疗。首选青霉素类抗生素，如青霉素G等，根据病情的严重程度可选择口服或静脉给药。如果患者对青霉素过敏，可选用头孢菌素类或大环内酯类抗生素等。抗生素的使用应遵循足量、足疗程的原则，以彻底清除细菌，防止病情迁延不愈或引起并发症。

3.对症治疗：对于发热患者，若体温超过38.5℃，可采用物理降温（如温水擦浴等）或使用解热镇痛药物，如对乙酰氨基酚等进行退热治疗。但需注意，儿童患者使用解热镇痛药物时应谨慎，避免过量使用引起不良反应。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童急性扁桃体炎时全身症状相对更为突出，在治疗过程中需密切关注体温变化及精神状态。使用药物时要严格按照儿童的体重等进行剂量调整，避免使用不适合儿童的药物。同时，要注意保持儿童口腔清洁，鼓励儿童多饮水，饮食上要给予易消化、富含营养的食物。

2.老年患者：老年患者机体抵抗力相对较弱，且常伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗急性扁桃体炎时，使用抗生素需谨慎，要密切观察药物的不良反应以及对基础疾病的影响。同时，老年患者发热时要注意补充水分，防止脱水，并且要密切监测体温及病情变化，如有异常及时就医。

3.孕妇患者：孕妇患急性扁桃体炎时，用药需特别谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。应在医生的指导下选择对胎儿影响较小的抗生素进行治疗，同时要密切关注自身及胎儿的情况，如体温、胎儿的胎心等。