小儿麻痹症

小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要影响5岁以下儿童，尤其是6个月至2岁的婴幼儿。其症状包括发热、肢体疼痛、瘫痪等，严重者可留下后遗症。目前，疫苗接种是预防小儿麻痹症的主要措施。

一、什么是小儿麻痹症

小儿麻痹症又称脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。这种病毒主要通过粪-口途径传播，也可通过飞沫传播。好发于5岁以下儿童，尤其是6个月至2岁的婴幼儿。

二、小儿麻痹症的症状

1.前驱期：主要表现为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏。一般持续1~4天。

2.瘫痪前期：前驱期症状消失后1~6天，体温再次上升，头痛、恶心、呕吐、多汗，皮肤发红、有灼热感，继而出现肢体疼痛，发生瘫痪。

3.瘫痪期：通常在发热后1~6天或第二次体温上升后发生瘫痪，可为脊髓型、延髓型、脑桥型和混合型。

4.恢复期：瘫痪后1~2周，瘫痪肢体开始恢复，常先从下肢开始，逐渐恢复正常。

5.后遗症期：严重者可留下后遗症，常见的有肌肉萎缩、肢体畸形、脊柱弯曲等。

三、小儿麻痹症的诊断

1.病史：询问患儿有无发热、肢体疼痛等症状，了解患儿的生活环境和接触史。

2.体格检查：检查患儿的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，观察患儿的皮肤、肌肉、神经等情况。

3.实验室检查：包括血常规、尿常规、便常规、脑脊液检查、病毒分离等，以明确诊断。

4.影像学检查：如X线、CT、MRI等，可帮助了解患儿的骨骼、神经等情况。

四、小儿麻痹症的治疗

1.一般治疗：注意休息，给予富含营养的食物，保持皮肤清洁，防止发生褥疮。

2.对症治疗：发热时给予退热治疗，肢体疼痛时给予止痛治疗。

3.药物治疗：使用抗病毒药物、抗生素等，以控制感染。

4.康复治疗：在病情稳定后，应尽早进行康复治疗，包括按摩、针灸、理疗等，以促进肢体功能恢复。

五、小儿麻痹症的预防

1.疫苗接种：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗是预防小儿麻痹症的主要措施。目前，我国实行的是2剂次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的免疫程序，即儿童2月龄、3月龄时各口服1剂次，4周岁时再口服1剂次。

2.加强管理：做好粪便管理，防止粪便污染水源，加强食品和饮用水卫生管理，消灭苍蝇等。

3.提高免疫力：保持良好的个人卫生习惯，均衡饮食，适量运动，充足休息，提高自身免疫力。

六、特殊人群的注意事项

1.孕妇：感染脊髓灰质炎病毒可能导致胎儿畸形，孕妇应注意个人卫生，避免接触感染者。

2.哺乳期妇女：应注意个人卫生，避免感染病毒，同时要注意观察婴儿的情况，如有异常应及时就医。

3.免疫力低下者：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗者等，感染脊髓灰质炎病毒后病情可能较为严重，应注意预防。

以上内容仅供参考，如有需要，请及时就医并遵循医生的建议进行治疗。