膀胱癌是什么症状
膀胱癌有血尿、膀胱刺激症状、排尿困难等表现。血尿是最常见症状,中老年、长期吸烟、有家族病史者更易出现,儿童、女性有特殊情况需注意鉴别;部分患者有膀胱刺激症状,老年人、长期饮水少、有泌尿系统慢性炎症病史者易出现,儿童、孕期女性有特殊情况;肿瘤较大或长在颈部等位置可致排尿困难,年龄大、长期缺乏运动、有前列腺疾病病史者易出现,老年男性合并前列腺增生时需鉴别,儿童出现排尿困难极罕见需排查严重疾病
一、血尿
表现及原理:膀胱癌最常见的症状是无痛性肉眼血尿,可表现为间歇性、全程血尿,有时仅为镜下血尿。这是因为肿瘤组织生长过程中血管破裂出血,血液混入尿液中所致。年龄方面,中老年人群相对更易出现,随着年龄增长,机体各项机能衰退,泌尿系统相关细胞发生突变等风险增加;生活方式上,长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会损伤泌尿系统细胞,增加膀胱癌发病几率,进而更易出现血尿症状;有膀胱癌家族病史的人群,自身携带相关易感基因,发生血尿等症状的可能性高于常人。
特殊人群情况:儿童膀胱癌极为罕见,若儿童出现血尿,需高度警惕,可能是其他泌尿系统先天畸形或罕见疾病导致,要及时就医排查。女性膀胱癌患者出现血尿时,需注意与月经等情况鉴别,同时因女性尿道短等生理特点,发生泌尿系统感染等情况也可能出现血尿,需仔细区分。
二、膀胱刺激症状
表现及原理:部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,这是由于肿瘤侵犯膀胱黏膜或并发感染等原因引起。在年龄因素上,老年人膀胱黏膜抵抗力下降,更容易因肿瘤刺激或感染出现膀胱刺激症状;生活方式方面,长期饮水过少的人群,尿液对膀胱的冲刷作用减弱,利于细菌滋生和肿瘤刺激,易诱发膀胱刺激症状;有泌尿系统慢性炎症病史的人群,膀胱黏膜处于相对敏感状态,患膀胱癌时更易出现膀胱刺激症状。
特殊人群情况:儿童出现膀胱刺激症状更需重视,可能是泌尿系统感染、结石等多种原因,膀胱癌相对少见,但一旦出现需全面检查排除。孕期女性出现膀胱刺激症状要谨慎用药,因为药物可能对胎儿产生影响,需在医生指导下明确病因,若为膀胱癌相关情况要综合考虑孕期因素制定诊疗方案。
三、排尿困难
表现及原理:肿瘤较大或生长在膀胱颈部等位置时,可引起排尿困难,表现为尿流变细、尿流中断、排尿不尽等。年龄较大的人群,本身可能存在前列腺增生等情况,若合并膀胱癌,排尿困难症状可能更明显;生活方式中长期缺乏运动的人群,膀胱功能可能相对较弱,发生排尿困难时更易被忽视;有前列腺疾病病史的人群,患膀胱癌后发生排尿困难的几率增加,且病情可能更复杂。
特殊人群情况:老年男性膀胱癌患者合并前列腺增生时,排尿困难情况需与单纯前列腺增生鉴别,要通过详细检查明确病因。儿童出现排尿困难极为罕见,若出现需排查先天泌尿系统畸形等严重疾病。



