怎么判断自己是不是得了鼻咽癌

鼻咽癌有鼻塞与涕血、耳部症状、颈部淋巴结肿大等表现，检查诊断方法包括鼻咽镜、CT、MRI检查及病理活检，高危人群有鼻咽癌家族史、高发地区居住者、EB病毒感染者、长期吸烟饮酒者等，出现相关症状要及时到正规医院规范检查，儿童患者家长要密切观察其相关症状及时就医

一、症状表现方面

1.鼻塞与涕血：鼻咽癌早期可能出现单侧鼻塞，随着病情发展，鼻塞可能加重且变为双侧。涕血也是常见表现，多为回吸性涕血，即从鼻腔向后抽吸吐出的痰液中带血，有时可表现为擤出带血鼻涕，这是因为肿瘤表面血管破裂出血所致，年龄较大、有长期吸烟史等人群出现此类症状需警惕。

2.耳部症状：肿瘤若堵塞咽鼓管咽口，可引起耳部症状，如耳鸣、耳闷塞感及听力下降等。儿童若出现不明原因的耳部不适，也不能忽视鼻咽癌的可能，因为儿童的咽鼓管相对较宽、短、直，肿瘤更容易影响到耳部。

3.颈部淋巴结肿大：不少患者是以颈部淋巴结肿大为首发症状来就诊的，多为无痛性、进行性增大的淋巴结，质地较硬，活动度差，常位于颈深部上群淋巴结，开始为单侧，继而可双侧累及。

二、检查诊断方法

1.鼻咽镜检查：通过鼻咽镜可以直接观察鼻咽部的情况，能发现鼻咽部的新生物、黏膜病变等。对于疑似鼻咽癌的患者，鼻咽镜检查是重要的初步检查手段。可以清晰看到鼻咽部有无异常隆起、溃疡等改变，尤其对于有上述症状表现的人群，应及时进行鼻咽镜检查。

2.影像学检查

CT检查：有助于了解鼻咽部肿瘤的大小、范围以及有无颅底骨质破坏等情况。能较为清晰地显示鼻咽部与周围结构的关系，比如肿瘤是否侵犯颅底、鼻窦等部位。

MRI检查：对软组织的分辨率更高，对于鼻咽部肿瘤的诊断、分期以及与周围组织的关系显示得更为清楚，尤其是在判断肿瘤是否侵犯颅内等方面有独特优势。

3.病理活检：病理活检是确诊鼻咽癌的金标准。通过鼻咽镜下取病变组织进行病理检查，可明确肿瘤的病理类型等。如果在鼻咽镜检查中发现可疑病变，会取组织进行病理分析，以确定是否为鼻咽癌以及具体的病理分型等。

三、高危人群及注意事项

1.高危人群：有鼻咽癌家族史的人群属于高危人群；长期居住在鼻咽癌高发地区的人群；EB病毒感染的人群；长期大量吸烟、饮酒的人群等。对于这些高危人群，更应提高警惕，定期进行相关检查，以便早期发现病变。比如有鼻咽癌家族史的人，应比普通人更频繁地关注自己鼻咽部的健康状况，定期进行鼻咽镜等检查。

2.注意事项：当出现上述相关症状时，不要自行盲目判断，应及时到正规医院就诊，进行规范的检查。在检查过程中要积极配合医生，如实告知医生自己的症状表现、家族病史、生活习惯等情况。对于儿童患者，家长要密切观察儿童的耳部、鼻部等相关症状，一旦发现异常，及时带儿童就医，因为儿童鼻咽癌的表现可能不太典型，容易被忽视。