先天性白内障有多种症状，视力方面患儿会有异常，如婴幼儿难准确追视、不同年龄段注视能力弱；眼部外观上瞳孔区可能呈白色或灰白色混浊、部分患儿有眼球震颤；其他相关症状包括畏光以及眼球运动异常等，家长发现相关异常需警惕。
一、视力方面的症状
先天性白内障患儿在视力上通常会表现出异常。对于婴幼儿来说，可能无法像正常婴儿那样准确追视物体。如果是单眼先天性白内障，患儿可能仅用健眼视物，而患眼视力较差，表现为对光线的反应与正常眼不同，比如在光线照射时，患眼不能像正常眼那样有协调的视觉反应来追踪光源。这是因为晶状体混浊影响了光线的正常聚焦，导致视网膜接收到的图像不清晰，进而影响视力发育。从年龄角度来看，不同年龄段的患儿视力异常表现有所不同，新生儿期可能难以察觉，而随着年龄增长到3-4个月时，就可发现其对周围物体的注视能力较正常婴儿弱。
二、眼部外观的症状
1.瞳孔区异常
正常情况下，瞳孔区是黑色且清晰的。而先天性白内障患儿的瞳孔区可能呈现白色或者灰白色混浊。例如，用手电筒照射患儿眼睛时，会发现瞳孔区不再是正常的黑色反光，而是有白色的混浊物质遮挡，这是由于晶状体发生了混浊，使得光线反射出现异常。这种眼部外观的改变是比较容易被观察到的，对于家长来说，如果发现孩子瞳孔区有异常的白色反光，应高度警惕先天性白内障的可能。
2.眼球震颤
部分先天性白内障患儿会出现眼球震颤的症状。这是因为视力受到影响，眼睛为了试图看清物体而出现不自主的、有节律的眼球摆动。眼球震颤的频率和幅度可能因患儿的病情严重程度不同而有所差异。一般来说，晶状体混浊越严重，眼球震颤可能越明显。从性别角度看，男女患儿在这一症状上并没有明显的性别差异，但不同个体的表现会因晶状体混浊的具体情况而不同。
三、其他相关症状
1.畏光
一些先天性白内障患儿会出现畏光的情况。这是因为混浊的晶状体影响了进入眼内的光线，患儿的眼睛对光线比较敏感，在强光下可能会出现眯眼、转头躲避光线等表现。比如在户外阳光充足的环境中，患儿会比正常儿童更不愿意暴露在强光下，这是身体试图通过减少光线进入来改善视物不清的一种自我保护反应。从生活方式角度来看，这种畏光症状会影响患儿的日常活动，比如外出时需要采取特殊的防护措施来减少光线刺激。
2.眼球运动异常
由于视力障碍，先天性白内障患儿的眼球运动可能与正常儿童不同。他们可能在尝试注视物体时，眼球运动不协调，表现为眼球转动不灵活或者转动方向异常等情况。这是因为眼睛在努力适应混浊晶状体带来的视觉障碍，试图找到清晰的视觉目标，但由于晶状体混浊的影响，无法正常完成眼球的协调运动。从病史角度来看，如果家族中有先天性白内障的病史，那么患儿出现眼球运动异常等相关症状时，更应考虑先天性白内障的可能性，需要及时进行眼部检查以明确诊断。
