卵巢肿瘤常见并发症有

卵巢肿瘤可引发蒂扭转、破裂、感染、恶变等情况。蒂扭转是因肿瘤中等大小等致体位改变诱发，表现为突发一侧下腹剧痛等；破裂分外伤性和自发性，症状轻重与破裂情况有关；感染多继发于蒂扭转或破裂，有发热、腹痛等表现；恶变时肿瘤短期内迅速增大，有恶病质等表现，不同年龄段人群发生相应情况各有特点及影响，需关注并采取相应措施。

一、蒂扭转

1.发生机制：卵巢肿瘤蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成，当肿瘤中等大小、重心偏于一侧、活动度良好时，体位改变等可诱发蒂扭转，致使肿瘤血管破裂出血或坏死。

2.临床表现：患者突然出现一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐，甚至休克，妇科检查可触及压痛明显的肿块，张力较大。

3.对不同人群影响：各年龄段均可发生，年轻女性若发生蒂扭转，需及时处理以保留卵巢功能；老年女性可能因身体耐受性差，蒂扭转后病情进展可能更快，需更谨慎评估和处理，生活中体位变化较大时需留意自身腹部情况，有卵巢肿瘤病史者更应警惕。

二、破裂

1.破裂原因：分为外伤性破裂和自发性破裂，外伤性破裂多因腹部受撞击、分娩、性交等引起，自发性破裂常因肿瘤生长过快致囊壁缺血坏死或感染所致。

2.临床表现：症状轻重与破裂口大小、流入腹腔的囊液性质等有关，小的破裂可能仅有轻度腹痛，大的破裂可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐，甚至休克，妇科检查可发现腹部压痛、反跳痛等腹膜刺激征，盆腔肿块缩小或消失。

3.不同人群情况：年轻女性发生破裂时，若破裂口小，及时处理后恢复可能相对较好，但需关注后续卵巢功能恢复；老年女性身体机能下降，破裂后身体耐受手术等治疗的能力较弱，需要更细致的围手术期护理，有卵巢肿瘤病史者无论年龄，破裂风险相对更高，需定期复查监测肿瘤情况。

三、感染

1.感染诱因：多继发于蒂扭转或破裂，也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿的扩散。

2.临床表现：患者出现发热、腹痛、肿块及腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等，血常规检查可见白细胞计数升高。

3.不同人群影响：各年龄段均可发生感染，儿童患者感染后可能因自身免疫等情况，感染进展可能较快，需密切观察体温等变化；成年女性感染后需考虑对生殖功能等的影响，老年女性感染后恢复相对缓慢，且可能合并其他基础疾病，在治疗感染时需综合考虑基础疾病情况，有卵巢肿瘤病史者发生感染时，要警惕肿瘤与感染相互影响，增加治疗难度。

四、恶变

1.恶变表现：肿瘤在短期内迅速增大，患者出现食欲不振、消瘦等恶病质表现，妇科检查肿块质地变硬，固定不动。

2.对不同人群意义：任何年龄段的卵巢肿瘤都有恶变可能，年轻女性恶变后对生育等方面影响较大，需考虑保留生育功能的同时进行恶变相关治疗；老年女性恶变后身体整体状况较差，治疗方案需更谨慎权衡，生活中定期体检早期发现恶变迹象很重要，有卵巢肿瘤家族史等高危因素人群更应重视定期筛查。