霉菌性阴道炎要怎么治

霉菌性阴道炎的相关内容，包括一般治疗（保持外阴清洁干燥、暂停性生活）、药物治疗（抗真菌药物的局部和全身用药）、特殊人群注意事项（妊娠期女性、糖尿病患者）以及预防措施（注意个人卫生、合理用药、增强免疫力），目的是为了让人们了解霉菌性阴道炎的多方面应对及预防办法。

一、一般治疗

1.保持外阴清洁干燥：应避免搔抓外阴，以防皮肤破损加重感染。每天用清水清洗外阴，保持局部清洁，但要注意避免过度清洗破坏阴道正常菌群。对于不同年龄、生活方式的人群，如老年女性因雌激素水平低，外阴皮肤更脆弱，需更轻柔地清洁；年轻女性若有不良生活习惯，如长期穿紧身化纤内裤，应改为穿棉质宽松内裤，以改善局部透气性。

2.暂停性生活：治疗期间应避免性生活，防止交叉感染，这对男女双方都适用，尤其是有性伴侣的患者，其性伴侣也可能携带病菌，暂停性生活有助于疾病的恢复。

二、药物治疗

1.抗真菌药物：

局部用药：可选用克霉唑制剂、咪康唑制剂等。局部用药能使药物直接作用于阴道局部，对于大多数霉菌性阴道炎患者有效。例如，克霉唑制剂通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。

全身用药：对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者，可选用口服氟康唑等药物。但需考虑年龄因素，儿童一般不推荐口服抗真菌药物全身治疗，因为儿童肝肾功能发育不完善，药物代谢可能受影响。

三、特殊人群注意事项

1.妊娠期女性：妊娠期霉菌性阴道炎较常见，治疗时需权衡利弊。一般以局部治疗为主，选择对胎儿影响小的药物，如克霉唑制剂等。因为妊娠期阴道环境改变，容易发生霉菌性阴道炎，且若不及时治疗可能影响妊娠结局，如导致胎膜早破等，所以要积极治疗，但用药需谨慎，遵循医生指导。

2.糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖高，阴道局部糖原含量增加，有利于霉菌生长繁殖，更容易患霉菌性阴道炎，且病情易反复。这类患者在治疗霉菌性阴道炎的同时，需积极控制血糖，将血糖控制在合理范围，如空腹血糖控制在7mmol/L以下等，这样才能更好地治疗霉菌性阴道炎并防止复发。

四、预防措施

1.注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤宜用开水烫洗后在阳光下暴晒，以杀灭病菌。不同年龄人群都应养成良好的个人卫生习惯，老年女性可选择宽松舒适的棉质内裤，年轻女性避免过度使用阴道洗剂破坏阴道菌群平衡。

2.合理用药：避免长期大量使用广谱抗生素，因为广谱抗生素可能会破坏阴道正常菌群，导致霉菌滋生。如果因病情需要必须使用抗生素，可在医生指导下同时使用预防霉菌感染的药物或采取相应措施维护阴道菌群平衡。

3.增强免疫力：均衡饮食，适当运动，保持良好的生活作息，以增强机体免疫力，有助于预防霉菌性阴道炎的发生。不同年龄、性别人群可根据自身情况选择合适的运动方式，如年轻人可选择跑步、游泳等有氧运动，老年人可选择散步、太极拳等。