小儿急性喉炎起病急，有典型症状（犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、呼吸困难及三凹征等）和全身症状（发热、精神萎靡等）；治疗包括保持呼吸道通畅（吸氧、用糖皮质激素）、控制感染（细菌用抗生素、病毒以对症为主）、对症治疗（降温、让患儿安静舒适）；特殊人群中婴幼儿易喉梗阻需密切观察，有基础疾病患儿要防加重基础病，过敏体质患儿用抗生素需谨慎观察。
一、症状
1.典型症状：小儿急性喉炎起病较急，主要症状有犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和吸气性呼吸困难。犬吠样咳嗽是小儿急性喉炎较为特征性的表现，咳嗽声似小狗叫；声嘶程度可不同，轻者发声稍粗糙，重者可完全失音；吸气性喉鸣是由于喉部梗阻，空气进入受阻，吸气时气流通过狭窄的声门裂产生高调的声音；吸气性呼吸困难表现为呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织及上腹部软组织凹陷，即三凹征，严重时可出现烦躁不安、面色发绀等表现。
2.全身症状：患儿可出现不同程度的发热，多为低-中度发热，也有部分患儿体温可较高。同时还可伴有精神萎靡、食欲减退等全身不适症状。年龄较小的患儿可能无法准确表达不适，常表现为哭闹不安等。
二、治疗
1.保持呼吸道通畅：
给予吸氧，改善患儿缺氧状态。对于有明显呼吸困难的患儿，吸氧可以提高血氧饱和度，缓解因缺氧导致的一系列不良后果。
糖皮质激素是治疗小儿急性喉炎的关键药物，具有抗炎、抗水肿作用，能迅速减轻喉部水肿，缓解喉梗阻。常用药物如泼尼松等。
2.控制感染：
如果是由细菌感染引起，可根据病情选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素进行抗感染治疗。但需注意严格掌握用药指征，避免滥用抗生素。
如果是病毒感染为主，一般可采用抗病毒药物辅助治疗，但主要还是以对症支持治疗为主。
3.对症治疗：
对于发热的患儿，可根据体温情况及患儿一般状况选择物理降温或适当使用退热药物，但需遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的退热方式或药物。
保持患儿安静，减少哭闹，因为哭闹可加重呼吸困难，让患儿处于舒适体位，有利于呼吸通畅。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：婴幼儿喉腔较小，黏膜下组织疏松，发生喉炎时容易导致喉梗阻，病情变化较快。在护理过程中要密切观察呼吸情况，如发现三凹征加重、烦躁不安等情况要及时告知医生。同时，由于婴幼儿不会配合治疗，要注意安抚患儿情绪，避免其剧烈哭闹加重病情。
2.有基础疾病的患儿：如果患儿本身有先天性心脏病等基础疾病，发生急性喉炎时，呼吸困难导致的缺氧可能会加重基础疾病的病情。因此，对于这类患儿要更加密切监测生命体征，在治疗喉炎的同时，也要注意对基础疾病的相关观察和支持治疗。
3.过敏体质患儿：如果患儿是过敏体质，在使用抗生素等药物时要特别谨慎，需要详细询问过敏史，用药过程中密切观察有无过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难加重等情况，一旦出现过敏反应要立即采取相应的处理措施。
