宫颈息肉要不要做手术去掉
宫颈息肉多为良性但有恶变可能，有症状、较大或有恶变倾向的息肉通常建议手术切除；无症状小息肉尤其是绝经后女性可定期观察；育龄女性需综合生育计划等，绝经后女性依息肉情况决定，有基础病史女性需评估手术风险，需根据息肉大小、症状及患者具体情况综合判断制定诊疗方案
一、宫颈息肉的基本情况
宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现，是宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物。多为良性，但也有极少数有恶变可能，不过恶变几率极低。
二、需要手术的情况
1.有症状的息肉：如果宫颈息肉引起了阴道不规则出血，尤其是在性交后出血、月经间期出血等情况，会影响患者的生活质量，这种情况下通常建议手术切除。因为出血可能会导致贫血等问题，尤其是对于长期出血的患者，科学研究表明手术切除息肉可以有效改善出血症状。例如，有研究显示约80%因宫颈息肉出血的患者在切除息肉后出血症状消失。
2.较大的息肉：息肉直径较大时，发生一些不良情况的风险相对增加，而且较大的息肉可能更易引起上述的出血等症状，一般直径超过1cm的息肉多建议手术切除。从临床观察来看，较大的息肉对宫颈局部的刺激更明显，手术切除能从根本上解决问题。
3.有恶变倾向的息肉：虽然宫颈息肉恶变几率低，但通过手术切除并进行病理检查可以明确诊断，一旦发现有恶变倾向能及时进一步处理。病理检查是明确息肉性质的金标准，通过手术切除获取组织进行病理分析是必要的步骤。
三、不需要立即手术的情况
1.无症状的小息肉：对于一些体积很小（直径小于1cm）且没有任何不适症状的宫颈息肉，尤其是绝经后的女性，由于其体内激素水平下降，息肉有自行萎缩的可能，可以定期进行妇科检查，观察息肉的变化情况。如果息肉一直没有变化或者缩小，可暂时不手术。例如，部分绝经后女性的小息肉会随着时间推移逐渐萎缩消失。
四、不同人群的考虑
1.育龄女性：育龄女性如果发现宫颈息肉，需要综合考虑生育计划等因素。如果有怀孕计划，较大的息肉可能会在怀孕过程中影响宫颈的情况，如导致出血等，可能需要在孕前进行手术切除；如果没有immediate怀孕计划且息肉无症状小息肉，可以先观察。
2.绝经后女性：绝经后女性发现宫颈息肉，如为小的无症状息肉可密切观察，因为绝经后激素水平变化，息肉有自行消退可能；但如果息肉有增大趋势或者出现症状，则需要考虑手术。
3.有基础病史的女性：如果女性有严重的心肺疾病等基础病史，手术需要评估手术风险。例如，有严重心脏病的女性，手术可能会因为疼痛、紧张等因素诱发心脏病发作，这种情况下需要在病情稳定且手术风险可控的情况下考虑是否手术；如果有凝血功能障碍的病史，手术出血风险增加，需要先纠正凝血功能或者采取特殊的手术止血措施后再决定是否手术。
总之，宫颈息肉是否需要做手术去掉要根据息肉的大小、症状以及患者的具体情况综合判断，医生会根据个体情况制定合适的诊疗方案。
