什么是神经性耳鸣的症状
耳鸣是无外界相应声源或电刺激时人耳主观感受到的声音，神经性耳鸣是排除其他明确病因后由听觉神经系统病变引起的耳鸣，其常见症状包括耳鸣声音性质多样（有持续嗡嗡声、蝉鸣声等多样声音及强度变化）、伴随听力下降（年龄大、长期噪声暴露者易出现）、眩晕（梅尼埃病患者等易伴发，特殊生理时期女性等有不同表现，耳部外伤或内耳疾病史者易出现）、精神心理症状（长期困扰易致焦虑抑郁等，儿童及成年女性受影响不同）。
一、耳鸣的定义与神经性耳鸣的范畴
耳鸣是指在无外界相应声源或电刺激时，人耳主观感受到的声音。神经性耳鸣是指在排除其他明确病因后，由听觉神经系统的病变引起的耳鸣，其病变部位主要在耳蜗、听神经或各级听觉中枢等。
二、神经性耳鸣常见症状表现
（一）耳鸣声音特征
1.声音性质多样
可为持续的嗡嗡声、蝉鸣声、嘶嘶声等。例如，部分患者会持续感觉到像蝉鸣一样的高频声音，这种高频蝉鸣样耳鸣较为常见，研究表明约有60%-70%的神经性耳鸣患者会出现高频蝉鸣样的声音特征。
也有部分患者表现为低调的隆隆声等。
2.声音强度变化
耳鸣的强度可轻可重，轻者可能仅在安静环境下能感觉到，重者在喧闹环境中也能明显察觉，甚至会干扰患者的正常生活、工作和睡眠。有些患者的耳鸣声音强度会随身体状态、环境因素等发生变化，比如疲劳、压力大时可能会加重。
（二）伴随症状
1.听力下降
部分神经性耳鸣患者会伴有不同程度的听力下降。年龄较大的患者可能更容易同时出现听力下降与神经性耳鸣的情况，这是因为随着年龄增长，听觉系统逐渐衰退，神经细胞功能下降等因素导致。例如，50岁以上的人群中，神经性耳鸣合并听力下降的比例相对较高。对于有长期噪声暴露史的人群，如长期在工厂车间工作且未采取有效防护措施的人，出现神经性耳鸣伴随听力下降的风险也会增加，长期噪声刺激会损伤内耳的毛细胞等结构，进而影响听力并引发耳鸣。
2.眩晕
少数神经性耳鸣患者会伴有眩晕症状。在患有梅尼埃病等疾病导致的神经性耳鸣患者中，眩晕较为常见。女性患者在经期等特殊生理时期，由于体内激素水平变化等因素，可能会使眩晕伴随神经性耳鸣的症状表现有所不同，相对更容易出现眩晕发作时耳鸣加重的情况。而有耳部外伤病史或内耳疾病病史的人群，发生神经性耳鸣伴随眩晕的可能性相对更高，耳部外伤可能直接损伤内耳结构，原有内耳疾病也会影响内耳的平衡和听觉功能，从而引发眩晕与耳鸣同时出现。
3.精神心理症状
长期受神经性耳鸣困扰的患者容易出现精神心理症状，如焦虑、抑郁等。年龄较小的儿童患者如果长期耳鸣，可能会影响其心理发育，表现为情绪易激惹、注意力不集中等。而成年患者中，女性可能相对更易受耳鸣带来的心理影响，因为女性在情感表达和心理调节方面可能有不同特点，长期耳鸣导致的睡眠障碍等问题会进一步加重焦虑抑郁情绪。例如，长期耳鸣导致睡眠不足的患者，焦虑发生率比睡眠正常的患者高出约30%。
