急性咽炎可通过一般治疗(休息、多饮水、饮食调整)、局部治疗(含漱液漱口、咽喉含片)、药物治疗(病毒感染用抗病毒药物、细菌感染用抗生素)进行治疗,儿童、孕妇、老年人等特殊人群患病时需分别注意相应事项,如儿童用药谨慎、孕妇用药需咨询医生、老年人关注基础疾病及药物相互作用等。
一、一般治疗
1.休息方面:急性咽炎患者需充分休息,保证充足的睡眠,一般成人每天应保证7-8小时的睡眠时间,儿童可能需要更多,这样有助于身体的自我修复,因为休息可以减少体力消耗,让免疫系统能更集中地对抗感染。
2.多饮水:多饮用温水,保持咽喉部湿润,每天饮水量建议在1500-2000毫升左右,充足的水分有助于稀释痰液,促进有害物质排出,缓解咽喉不适。
3.饮食调整:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激咽喉黏膜,加重炎症。宜进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等,蔬菜水果富含维生素等营养物质,对炎症的缓解有一定帮助。
二、局部治疗
1.含漱液漱口:可使用复方硼砂溶液等含漱液漱口,每日3-4次,通过含漱能清洁口腔与咽喉,减少细菌滋生,减轻咽喉部炎症反应。含漱时要仰头,让含漱液充分接触咽喉部位,每次含漱时间约30秒左右。
2.咽喉含片:一些具有清咽利喉作用的含片,如西瓜霜含片等,可含服,能缓解咽喉疼痛、干燥等不适症状,含片在口腔中慢慢溶解,持续作用于咽喉局部。
三、药物治疗
1.抗病毒药物:如果是病毒感染引起的急性咽炎,可根据情况使用抗病毒药物,如利巴韦林等,但需在医生明确病毒感染且有用药指征时使用,病毒感染具有一定自限性,多数情况下可通过自身免疫逐渐恢复,使用抗病毒药物要谨慎权衡利弊。
2.抗生素:若合并细菌感染,如出现咽部明显化脓、血常规提示白细胞及中性粒细胞升高时,可考虑使用抗生素,常用的有青霉素类、头孢菌素类等抗生素,但必须严格遵循医生的指导用药,不能自行滥用抗生素,以免引起耐药等问题。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童患急性咽炎时,家长要更加留意其症状变化。儿童用药需特别谨慎,优先选择非药物干预措施,如保证充足休息、适当增加饮水量等。如果需要用药,一定要在医生的严格指导下选择儿童专用的药物剂型,避免使用不适合儿童的成人药物,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢与成人不同。
2.孕妇:孕妇患急性咽炎时,用药需格外小心。一般优先采用非药物的一般治疗措施,如休息、多饮水等。如果必须用药,要咨询妇产科医生和耳鼻喉科医生,选择对胎儿影响较小的药物,因为孕妇的身体状况特殊,任何药物都可能通过胎盘影响胎儿发育。
3.老年人:老年人患急性咽炎时,要关注其基础疾病情况。老年人往往合并有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗时,要考虑到药物之间的相互作用。使用药物时需更加谨慎,密切观察用药后的反应,因为老年人的肝肾功能有所减退,药物代谢能力下降。