小儿过敏性支气管炎怎么办
小儿过敏性支气管炎需综合临床表现、病史及检查诊断,要避免接触过敏原,药物治疗包括支气管扩张剂和抗过敏药物,可考虑免疫调节与中医辅助治疗,婴幼儿和有过敏家族史患儿有特殊注意事项,还需做好日常护理与病情监测。
一、明确诊断
小儿过敏性支气管炎需结合临床表现、病史及相关检查综合判断。临床表现主要有长期咳嗽,多为刺激性干咳,夜间或清晨加重,可伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等过敏相关症状。病史方面需询问患儿是否有家族过敏史,近期是否接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原。检查可包括血常规,可见嗜酸性粒细胞增多;过敏原检测,能明确患儿对何种过敏原过敏;肺功能检查,有助于评估气道反应性等。
二、避免接触过敏原
详细排查过敏原:通过过敏原检测明确具体过敏原后,要尽量让患儿避免接触。例如,若对尘螨过敏,应保持室内清洁,经常清洗床单、被罩,使用防螨寝具;若对花粉过敏,在花粉传播季节尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段。
关注生活环境细节:注意室内通风,保持空气清新。避免在室内饲养宠物,减少宠物皮屑等过敏原的存在。对于年龄较小的患儿,要特别注意其周围环境的清洁,避免接触可能引发过敏的物质。
三、药物治疗
支气管扩张剂:如沙丁胺醇等,可缓解支气管痉挛,减轻咳嗽、喘息等症状。但需注意选择适合儿童的剂型和剂量形式,优先选择相对安全的给药方式。
抗过敏药物:常用的有抗组胺药,如氯雷他定等,能减轻过敏相关症状。这些药物可以通过阻断组胺受体,减少过敏反应的发生。
四、免疫调节与其他治疗
免疫调节:对于部分患儿,可在医生评估下考虑免疫调节治疗,但需谨慎选择,充分权衡利弊。例如,对于明确由过敏引起且符合相应指征的患儿,可能会涉及一些特定的免疫调节手段,但要严格遵循循证医学依据。
中医辅助治疗:某些中医方法可能对缓解症状有一定帮助,但需在正规中医医师指导下进行,且要确保其安全性和科学性,避免使用没有科学依据的中医偏方等。例如,部分推拿手法可能在一定程度上缓解咳嗽等症状,但必须由专业人员操作。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿:婴幼儿的免疫系统和器官功能尚未发育完全,在治疗过程中要更加谨慎。使用药物时需严格按照儿童适用的规格和要求,密切观察用药后的反应。同时,在避免过敏原方面,要更加细致地呵护,如选择适合婴幼儿的防螨产品等,确保其生活环境的安全性。
有过敏家族史的患儿:这类患儿往往过敏体质更为明显,需要更加严格地执行避免过敏原接触的措施。在就医时,要详细向医生告知家族过敏史情况,以便医生制定更精准的诊疗方案。
六、日常护理与监测
日常护理:保持患儿生活规律,保证充足睡眠。饮食上要注意营养均衡,避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、某些坚果等。鼓励患儿适当进行户外活动,但要注意避开过敏原暴露的时段和环境。
病情监测:密切观察患儿咳嗽、喘息等症状的变化情况,记录发作的频率、程度等。定期带患儿进行复诊,以便医生根据病情调整治疗方案。



