婴幼儿肺炎什么表现
婴幼儿肺炎有多种症状表现,呼吸系统症状包括刺激性干咳(后期有痰)、气促(呼吸频率加快至40-80次/分钟甚至更快)、呼吸困难(鼻翼扇动、三凹征等);全身症状有发热(程度不一)、精神状态不佳(萎靡、烦躁等)、食欲减退;新生儿肺炎表现不典型,多为呼吸增快、口周发青、吃奶差等;婴儿期肺炎相对稍典型但可能有呛奶加重情况;早产儿患肺炎症状更不典型且病情变化快,家长需密切观察其呼吸和精神状态并及时就医。
一、症状表现
(一)呼吸系统症状
1.咳嗽:婴幼儿肺炎早期多为刺激性干咳,之后可能会有痰。例如,部分婴幼儿感染肺炎后,最初以偶尔轻咳开始,随着病情发展,呼吸道分泌物增多,咳嗽会伴有咳痰现象,这是因为炎症刺激呼吸道黏膜,导致黏液分泌增加并刺激咳嗽反射。
2.气促:呼吸频率加快是婴幼儿肺炎常见表现之一。正常婴幼儿呼吸频率相对较快,但患肺炎时会更为明显,可达到40-80次/分钟甚至更快。这是由于肺部炎症影响气体交换,机体为了获取足够氧气,通过加快呼吸频率来代偿。
3.呼吸困难:可能出现鼻翼扇动、三凹征等表现。鼻翼扇动是指吸气时鼻翼随着呼吸而扇动,三凹征是指胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷。这是因为肺部通气换气功能障碍,导致缺氧,机体通过这种方式辅助呼吸。
(二)全身症状
1.发热:婴幼儿肺炎发热程度不一,可为低热、中度发热或高热。有些婴幼儿可能体温在38℃左右,有些则可高达39℃以上。发热是机体对炎症的一种免疫反应,肺炎病原体感染机体后,引发免疫应答导致体温调节中枢功能紊乱从而出现发热。
2.精神状态不佳:婴幼儿可能出现精神萎靡、烦躁不安等情况。如果原本活泼好动的婴幼儿患肺炎后变得精神差、不爱玩耍,或者烦躁哭闹不止,这可能提示病情较重。因为肺部炎症影响身体整体状况,导致婴幼儿不适,从而精神状态改变。
3.食欲减退:患肺炎的婴幼儿往往食欲下降,不愿进食。这与身体不适、发热等因素有关,发热使机体代谢加快,消化酶活性受影响,同时呼吸道不适也会影响婴幼儿的进食意愿。
二、不同年龄阶段的表现差异
(一)新生儿肺炎
新生儿肺炎表现往往不典型,可能没有明显的咳嗽、发热等典型呼吸系统症状。可能仅表现为呼吸增快、口周发青、吃奶差等。这是因为新生儿呼吸系统发育尚未完善,对炎症的反应不如年长儿明显,所以症状较为隐匿。
(二)婴儿期肺炎
婴儿期肺炎相对新生儿期表现稍典型些,但仍可能有不典型情况。除了上述常见症状外,可能更容易出现呛奶现象加重,因为婴儿吞咽功能相对不完善,肺炎时呼吸道症状可能导致呛奶情况更频繁。
三、特殊人群(如早产儿等)的注意事项
早产儿患肺炎时,症状可能更不典型,且病情变化更快。家长需密切观察早产儿的呼吸情况、精神状态等。因为早产儿各器官发育不成熟,对肺炎的耐受能力更差,一旦发现早产儿有呼吸增快、反应差等情况,应及时就医,因为其病情进展可能比足月儿更快,需要更密切的监测和及时的医疗干预。



