眼压高的症状和治疗
眼压高有眼部不适症状（眼胀、眼痛、视力下降）和全身伴随症状（恶心、呕吐），治疗包括药物治疗（用降眼压药物）、激光治疗（激光周边虹膜切除术）、手术治疗（小梁切除术等），患者需定期监测并依自身情况选合适方案，同时注意保持良好生活方式，特殊人群需更密切关注。
一、眼压高的症状
1.眼部不适症状
眼胀：部分眼压高的患者会感觉眼部有胀满感，尤其在长时间用眼或处于相对密闭环境后可能更为明显。这是因为眼压升高导致眼部组织受到压力刺激，引起眼部的胀感。对于不同年龄的人群，儿童若眼压高可能表现为对视物的耐受性下降，而老年人可能本身眼部调节功能下降，眼胀感可能与年龄相关的眼部结构变化有关。
眼痛：眼压急剧升高时可引起眼部疼痛，疼痛可放射至头部，如偏头痛样疼痛。眼痛的机制是过高的眼压刺激眼部神经末梢，导致疼痛信号传导至中枢。在生活方式方面，长期熬夜、过度用眼的人群更容易出现眼压波动，从而引发眼痛。
视力下降：眼压高会影响眼球内部的屈光介质及视网膜等结构的正常功能，进而导致视力下降。初期可能表现为看东西模糊，逐渐发展可能出现明显的视力减退。对于有近视、远视等屈光不正病史的人群，眼压高可能会加重视力问题，因为原本的屈光状态与眼压升高共同作用影响了光线的聚焦。
2.全身伴随症状
恶心、呕吐：当眼压突然升高时，可能通过神经反射引起胃肠道的反应，出现恶心、呕吐症状。这是因为眼部的神经与胃肠道神经存在一定的关联，眼压升高刺激相关神经传导至胃肠道，导致胃肠道功能紊乱。在病史方面，有青光眼家族史的人群眼压高时出现恶心、呕吐等全身症状的风险相对较高。
二、眼压高的治疗
1.药物治疗
降眼压药物：通过减少房水生成或增加房水排出等机制降低眼压。例如碳酸酐酶抑制剂可抑制房水生成，前列腺素类似物能增加房水经葡萄膜巩膜途径的流出。不同药物有其作用特点，在使用时需根据患者具体情况选择。对于患有心血管疾病的患者，使用某些降眼压药物时需要谨慎，因为部分药物可能对心血管系统有一定影响。
2.激光治疗
激光周边虹膜切除术：适用于房角关闭或窄房角的患者，通过激光在虹膜上打孔，使前后房沟通，增加房水排出途径，从而降低眼压。该治疗方法相对微创，但对于老年患者，手术耐受性可能因全身健康状况不同而有所差异，需要评估患者的心肺功能等情况。
3.手术治疗
小梁切除术：是一种常见的抗青光眼手术，通过建立新的房水流出通道来降低眼压。手术适用于药物治疗效果不佳或病情较为严重的患者。对于儿童患者，由于眼部组织尚未发育完全，手术风险相对较高，需要谨慎评估手术的必要性和可行性，遵循儿科安全护理原则，充分考虑儿童的身体耐受性和术后恢复情况。
眼压高的患者需要定期监测眼压、眼部结构及视力等指标，根据自身情况在医生指导下选择合适的治疗方案，同时注意保持良好的生活方式，避免长时间用眼、情绪激动等可能诱发眼压升高的因素，特殊人群如儿童、老年人、有基础疾病者需更加密切关注眼部情况及治疗后的反应。
