急性胃肠炎的表现
急性胃肠炎有胃肠道症状如恶心呕吐、腹痛、腹泻,还有全身症状如发热、乏力,儿童病情变化快、胃肠道症状突出;成人表现具个体差异;老年人全身症状不典型,易水电解质紊乱且易诱发基础疾病发作
一、症状表现
1.胃肠道症状
恶心呕吐:急性胃肠炎患者常出现恶心,随后可发生呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可呈喷射性呕吐,这是因为炎症刺激胃肠道,导致胃肠蠕动紊乱,胃内容物反流排出。对于儿童来说,由于其胃肠功能发育尚未完善,更容易出现频繁呕吐的情况,需特别注意防止脱水。
腹痛:多表现为脐周阵发性疼痛,这是由于胃肠道炎症引起胃肠平滑肌痉挛所致。不同年龄段人群腹痛表现可能略有差异,儿童可能会因无法准确表述而出现哭闹不安等情况。成人可较清晰描述腹痛的部位、程度等,但总体都是炎症刺激引发的胃肠功能紊乱表现。
腹泻:大便次数增多,可为稀便、水样便等。腹泻是肠道受到炎症刺激后,分泌和蠕动增加的结果,频繁腹泻易导致水分和电解质丢失,需要关注补液情况。例如,儿童急性胃肠炎时腹泻可能更为频繁,若不及时处理,容易出现脱水、电解质紊乱等严重并发症。
2.全身症状
发热:部分患者会出现发热,体温可因感染病原体的不同而有所差异,一般为低热至中度发热。这是人体免疫系统对炎症反应的一种表现,机体通过升高体温来抑制病原体的生长繁殖。对于婴幼儿,由于其体温调节中枢尚未发育成熟,发热时可能更容易出现体温波动较大的情况,需要密切监测体温变化。
乏力:患者会感觉全身没有力气,这与炎症状态下身体消耗增加、营养物质代谢紊乱以及发热等因素有关。无论是儿童还是成人,都会有不同程度的乏力表现,影响日常生活和活动能力。
二、不同人群的表现特点
1.儿童
儿童急性胃肠炎除了上述常见的胃肠道和全身症状外,由于其机体各器官功能相对不成熟,病情变化可能更为迅速。例如,儿童腹泻严重时更容易出现脱水症状,表现为尿量减少、前囟凹陷、皮肤弹性差等。而且儿童对发热的耐受能力相对较弱,体温稍高就可能出现惊厥等情况,需要特别警惕。
儿童的胃肠道症状可能更为突出,呕吐和腹泻频率可能更高,这是因为儿童的胃肠黏膜屏障功能较弱,病原体更容易侵袭和引发炎症反应。
2.成人
成人急性胃肠炎的表现相对儿童可能更具个体差异,与自身的基础健康状况、感染病原体的种类等因素有关。例如,本身有胃肠道基础疾病的成人,急性胃肠炎发作时症状可能更重,腹痛、腹泻等表现更为明显。而一般健康成人在感染较轻的病原体时,症状可能相对较轻,但仍需注意休息和补液等一般处理。
3.老年人
老年人急性胃肠炎时,全身症状可能不如年轻人典型,发热等表现可能不明显,但更容易出现水电解质紊乱的情况。这是因为老年人的各器官功能衰退,尤其是肾脏的浓缩功能下降,对腹泻导致的水分和电解质丢失调节能力减弱。同时,老年人的胃肠道蠕动功能也相对较弱,腹泻后恢复可能较慢。而且老年人常合并有其他基础疾病,如心脑血管疾病等,急性胃肠炎可能会诱发这些基础疾病的发作,需要格外关注。



