子宫腺肌症的症状
子宫腺肌症有多种症状，月经异常表现为月经量增多及月经周期改变；痛经多为进行性加重且影响生活；非经期有盆腔疼痛需与其他疾病鉴别；还可能导致不孕及子宫增大压迫周围组织出现相应症状。
一、月经异常
1.月经量增多：子宫腺肌症患者常出现月经量较以往明显增多，研究显示，约半数以上的子宫腺肌症患者会有月经量增多的表现，这是因为子宫肌层增厚，子宫腔面积增大，影响了子宫的正常收缩止血功能，导致经期出血量增多。这种情况在育龄期女性中较为常见，随着年龄增长、生育情况等因素影响，月经量增多的情况可能会有变化。
2.月经周期改变：部分患者会出现月经周期缩短的情况，原本规律的月经周期可能变为20-25天左右。这是由于子宫腺肌症导致子宫内环境改变，影响了内分泌调节机制，使得卵巢的排卵及激素分泌功能受到一定干扰，进而引起月经周期的紊乱。
二、痛经
1.痛经特点：痛经是子宫腺肌症的主要症状之一，多为进行性加重的痛经。一般在月经来潮前一周左右开始出现下腹部疼痛，月经来潮时疼痛加剧，可持续整个经期。疼痛程度个体差异较大，有的患者仅感觉下腹部坠胀不适，而有的患者疼痛剧烈，甚至影响正常的工作和生活。其发生机制主要是异位的子宫内膜在子宫肌层内周期性出血，刺激子宫肌层痉挛性收缩所致。这种痛经情况在育龄女性中尤为突出，随着年龄增长到围绝经期，症状可能会有所缓解，但也有部分患者在绝经后仍有不适。
2.对生活的影响：严重的痛经会影响患者的日常生活和工作，导致患者的生活质量下降。例如，患者可能因疼痛无法正常上班、学习，需要卧床休息，同时也会对患者的心理状态产生影响，可能导致焦虑、抑郁等情绪问题。
三、盆腔疼痛
1.非经期盆腔疼痛：除了经期的痛经外，部分子宫腺肌症患者在非经期也会出现盆腔疼痛的情况。疼痛部位多位于下腹部，可为隐痛、胀痛或坠痛等。这是因为异位的子宫内膜病灶持续刺激盆腔组织，导致盆腔内组织处于充血、水肿状态，从而引起非经期的盆腔疼痛。这种情况在年龄较大、病程较长的患者中相对较为常见，生活方式如长期久坐、缺乏运动等可能会加重盆腔疼痛的不适感。
2.与其他疾病的鉴别：非经期的盆腔疼痛需要与其他妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症等进行鉴别。盆腔炎多有白带异常、发热等感染症状，通过妇科检查、血常规等可以辅助鉴别；子宫内膜异位症的疼痛特点与子宫腺肌症有相似之处，但异位病灶的部位有所不同，可通过影像学检查等进一步区分。
四、其他症状
1.不孕：部分子宫腺肌症患者会出现不孕的情况。这是因为子宫腺肌症会影响子宫的正常形态和功能，例如子宫肌层的病变可能干扰受精卵的着床和发育，同时也可能影响输卵管的通畅性及拾卵功能等。在有生育需求的女性中，不孕是较为常见的困扰，需要引起重视。
2.压迫症状：当子宫腺肌症导致子宫明显增大时，可能会压迫周围的组织和器官。例如，压迫膀胱时可引起尿频、尿急等症状；压迫直肠时可导致便秘等情况。这种压迫症状在子宫增大明显的患者中较为突出，不同患者的压迫症状表现因子宫增大的部位和程度而异。
