得了真菌性阴道炎怎么办
真菌性阴道炎需通过妇科检查等明确诊断，一般治疗包括去除诱因、饮食调整，药物治疗有局部和全身用药，特殊人群如妊娠期女性、儿童、糖尿病患者有相应注意事项，妊娠期以局部用药为主，儿童用温和局部药且遵医嘱，糖尿病患者要严格控血糖。
一、明确诊断
真菌性阴道炎主要由假丝酵母菌引起，需通过妇科检查及阴道分泌物显微镜检查等明确诊断。医生会详细询问病史，包括症状出现的时间、有无诱因（如长期使用抗生素、怀孕、糖尿病等）、既往是否有类似情况等。对于不同年龄、不同健康状况的患者，诊断流程可能会略有差异，比如妊娠期女性由于生理变化，诊断时需更加谨慎，要综合考虑对胎儿的影响等因素。
二、一般治疗
1.去除诱因
若患者有长期使用抗生素的情况，需评估是否可以调整抗生素使用方案；对于糖尿病患者，要积极控制血糖，因为高血糖环境有利于假丝酵母菌生长繁殖，良好的血糖控制有助于改善阴道内环境，利于病情恢复。
保持外阴清洁干燥，避免搔抓外阴，勤换内裤，内裤宜用开水烫洗后在阳光下暴晒，以杀灭病菌。不同年龄的患者在个人卫生习惯上需注意，比如儿童要特别注意外阴的清洁护理，避免粪便等污染外阴引发感染；成年女性要注意性生活卫生等。
2.饮食调整
建议患者避免食用辛辣、刺激性食物以及高糖食物，因为辛辣食物可能会加重外阴瘙痒等症状，高糖食物会升高血糖，不利于病情控制。合理的饮食有助于维持身体内环境稳定，辅助病情恢复。
三、药物治疗
1.局部用药
常用的有克霉唑制剂、咪康唑制剂等，可通过局部放置药物来抑制假丝酵母菌生长。局部用药相对全身用药来说，对全身的影响较小，尤其适合不能耐受口服药物或不愿意接受全身用药的患者。但对于不同年龄的患者，使用局部药物时要注意药物的规格等是否合适，比如儿童使用局部抗真菌药物时，要选择儿童适用的剂型且严格按照局部用药的注意事项操作。
2.全身用药
对于病情较严重、反复发作或不能耐受局部用药的患者可考虑全身用药，如氟康唑等。但全身用药需要考虑患者的整体健康状况，比如有肝肾功能不全的患者使用时要谨慎评估，因为药物需要通过肝肾代谢，避免加重肝肾负担。
四、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性
妊娠期患真菌性阴道炎需要谨慎用药，以局部用药为主，尽量避免全身用药，因为全身用药可能会对胎儿产生一定影响。要密切关注病情变化，在医生指导下规范治疗，同时要注意保持外阴清洁，定期进行产前检查，监测胎儿情况。
2.儿童
儿童患真菌性阴道炎相对较少见，但一旦发生，要注意其卫生护理，避免使用成人的卫生用品等。治疗时多采用局部温和的抗真菌药物，且要在医生的严格指导下使用，密切观察用药后的反应，因为儿童的身体机能尚未完全发育成熟，对药物的耐受等情况与成人不同。
3.糖尿病患者
糖尿病患者合并真菌性阴道炎时，除了按照真菌性阴道炎的常规治疗方案进行治疗外，要更加严格地控制血糖。因为高血糖是真菌性阴道炎反复发作的重要诱因之一，良好的血糖控制是治疗和预防真菌性阴道炎复发的关键因素之一，需要患者积极配合内分泌科医生进行血糖管理。
