胰腺癌有什么症状

胰腺癌常见症状包括腹痛（首发症状，多种表现及相关影响因素）、黄疸（胰头癌典型症状，胆道梗阻致胆红素升高）、消瘦和乏力（肿瘤消耗及食欲消化问题致体重下降乏力）、消化道症状（食欲不振腹胀等因胰腺外分泌功能受影响）、血糖异常（破坏胰腺组织致血糖代谢紊乱）、腹部包块（晚期表现，中晚期可触及）。

黄疸：一般是胰头癌的典型症状之一，多呈进行性加重。黄疸表现为皮肤、巩膜黄染，患者可伴有瘙痒。这是因为肿瘤压迫或浸润胆总管，导致胆道梗阻，胆红素代谢障碍，血液中胆红素浓度升高所致。据相关研究，约60%-70%的胰头癌患者会出现黄疸症状。年龄、性别对黄疸出现的影响不显著；生活方式中长期饮酒等可能与胰腺癌相关，进而影响黄疸发生；有胆道疾病病史等人群发生黄疸时需考虑胰腺癌等相关疾病可能。

消瘦和乏力：患者常出现明显的体重下降，伴有乏力。这是由于胰腺癌属于消耗性疾病，肿瘤生长过程中消耗大量营养物质，同时患者食欲减退，消化吸收功能受到影响，导致体重进行性减轻，并且身体处于虚弱状态，表现为乏力。研究发现，多数胰腺癌患者在确诊时就已有消瘦表现，体重可在短期内减轻10%以上。年龄较大的患者可能因基础代谢率下降等因素，消瘦表现可能相对更易察觉；男性和女性在消瘦和乏力表现上无明显本质差异；长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式可能增加患胰腺癌风险，进而加重消瘦和乏力程度；有恶性肿瘤病史等人群出现消瘦和乏力时要排查是否与胰腺癌复发等相关。

消化道症状：包括食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等。胰腺癌可影响胰腺的外分泌功能，导致胰液分泌不足，从而影响食物的消化和吸收，引起食欲不振、腹胀等症状。部分患者还可能出现腹泻，这与胰腺外分泌功能受损、肠道消化吸收不良有关。不同年龄人群消化道症状表现无特异性区别；性别因素对消化道症状影响不大；长期精神紧张、饮食不规律等生活方式可能诱发或加重消化道症状，同时也可能与胰腺癌发生相关；有胃肠道疾病病史人群出现消化道症状时需警惕胰腺癌可能。

血糖异常：部分患者可出现血糖升高，表现为新发糖尿病或原有糖尿病病情加重。这是因为胰腺癌可能破坏胰腺组织，影响胰岛素的分泌和调节，导致血糖代谢紊乱。研究表明，约10%-20%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病或糖耐量异常。年龄较大的人群本身糖尿病患病率相对较高，发生胰腺癌时更易出现血糖异常情况；男性和女性在血糖异常表现上无明显差异；长期高糖饮食等生活方式可能增加糖尿病风险，同时也与胰腺癌发生有一定关联，进而影响血糖异常的出现；有糖尿病病史人群若血糖控制不佳且出现其他胰腺癌相关症状时要高度怀疑胰腺癌。

腹部包块：晚期胰腺癌患者可在上腹部触及质硬、固定的包块，这是肿瘤本身增大或侵犯周围组织形成的。但腹部包块并非早期胰腺癌的常见表现，多数在中晚期才能够触及。年龄、性别对腹部包块触及的影响不大；生活方式与腹部包块的直接关联不明显，但不良生活方式可能增加胰腺癌风险从而间接影响腹部包块出现；有胰腺癌高危因素人群如长期接触某些化学物质等，更需关注腹部是否出现包块等异常表现。