小儿急性支气管炎咳嗽吃什么药
小儿急性支气管炎可通过对症治疗药物（如止咳的右美沙芬、促排痰的氨溴索）、抗感染药物（病毒感染考虑奥司他韦等，细菌感染用青霉素类、头孢菌素类等）治疗，特殊人群（婴幼儿、过敏体质儿童）用药需注意，还有非药物干预措施（保持室内空气湿润、多饮水、饮食调整）辅助缓解症状。
一、对症治疗药物
1.止咳药物
右美沙芬：属于中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。有口服制剂等多种剂型，其镇咳效果明确，在小儿急性支气管炎咳嗽的对症治疗中常用，但需注意儿童使用时要根据年龄等情况合理选择合适规格的制剂。
氨溴索：不仅有一定的止咳作用，还能降低痰液黏度，促进痰液排出。它可以增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。
二、抗感染药物
1.抗病毒药物
若为病毒感染引起的小儿急性支气管炎咳嗽，如流感病毒感染，在发病48小时内可考虑使用奥司他韦等抗病毒药物。奥司他韦能抑制流感病毒神经氨酸酶的活性，阻止新形成的病毒粒子从被感染细胞中释放，从而减少病毒的传播。但一般病毒感染多为自限性，对于普通病毒感染引起的轻度症状，不一定都需要使用抗病毒药物，需由医生根据具体病毒类型及病情判断。
2.抗菌药物
当明确有细菌感染时，如出现脓性痰液、白细胞升高等情况，可使用抗菌药物。常用的有青霉素类，如阿莫西林等；头孢菌素类，如头孢克洛等。使用抗菌药物时需严格遵循药敏等情况，由医生合理选择，避免滥用。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿
婴幼儿肝肾功能发育尚未完善，在使用药物时需格外谨慎。例如使用止咳药物时，应选择儿童专用且经过严格临床试验验证安全的制剂，避免使用成分复杂或可能对婴幼儿肝肾功能产生不良影响的药物。同时，由于婴幼儿咳嗽反射较弱，痰液不易排出，在进行对症处理时，除了药物治疗，还可通过拍背等物理方法辅助排痰，但要注意力度适中。
2.过敏体质儿童
对于有过敏体质的小儿，在选择药物时要详细询问过敏史。比如对青霉素类药物过敏的儿童，就不能使用阿莫西林等青霉素类抗菌药物，而需选择其他合适的抗菌药物替代。在使用任何新的药物前，都要密切观察是否有过敏反应的迹象，如皮疹、瘙痒、呼吸急促等。
四、非药物干预措施
1.保持室内空气湿润
适宜的空气湿度有助于缓解小儿咳嗽症状。可使用加湿器将室内空气湿度保持在50%-60%左右。干燥的空气会刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽，而合适的湿度能使呼吸道黏膜保持湿润，减轻咳嗽不适。
2.多饮水
让小儿适当多饮水，不仅可以补充身体因发热、呼吸加快等丢失的水分，还能稀释痰液，使痰液更容易咳出，从而缓解咳嗽症状。但要注意饮水的量和频率要适合儿童的年龄和身体状况，避免一次性饮水过多引起呕吐等不适。
3.饮食调整
给予小儿清淡、易消化的饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。例如可多吃一些蔬菜水果，如梨具有润肺止咳的作用，适当食用对小儿急性支气管炎咳嗽有一定的辅助缓解作用，但要注意根据小儿的年龄适当调整食用方式，如对于较小的婴儿可以将梨制成梨汁等。
