干燥性鼻炎的症状
干燥性鼻炎是常见鼻腔黏膜慢性炎症,有鼻腔干燥感,因鼻黏膜腺体分泌减少;有鼻内刺痒感及异物感,由干燥鼻黏膜刺激神经末梢及分泌物形成痂皮所致;有鼻出血,因干燥鼻黏膜脆弱易破裂;有鼻塞,由鼻内痂皮阻塞及鼻黏膜肿胀引起;有嗅觉减退,因鼻腔干燥及痂皮阻塞影响气味分子到达嗅区黏膜,不同年龄段及有相关病史、不良生活方式等人群症状表现有差异。
一、鼻腔干燥感
成因及表现:患者常自觉鼻腔内干燥,这是因为鼻黏膜的腺体分泌减少,黏膜失去正常的湿润状态。在干燥的环境中,如秋冬季节空气湿度较低时,这种干燥感会更为明显。年龄方面,儿童由于鼻腔黏膜相对娇嫩,若生活环境干燥或长期处于污染空气环境中,更容易出现鼻腔干燥;成年人若长期处于空调环境、吸烟环境等,也易引发鼻腔干燥。
与生活方式的关系:长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会影响身体的新陈代谢,导致鼻黏膜分泌功能失调,加重鼻腔干燥感。有过敏性鼻炎病史的患者,其鼻黏膜处于敏感状态,也更容易出现干燥情况。
二、鼻内刺痒感及异物感
成因及表现:干燥的鼻黏膜会刺激神经末梢,引起鼻内刺痒感,患者常忍不住用手揉鼻或挖鼻。同时,干燥的分泌物在鼻腔内形成痂皮,会让患者感觉鼻内有异物感。不同年龄段人群表现略有差异,儿童可能因无法准确表达而表现为频繁揉鼻、抠鼻等动作;成年人则可能更易描述这种刺痒和异物感,但也可能因忽视而延误就医。
与病史的关系:有鼻窦炎病史的患者,炎症刺激可能导致鼻黏膜功能紊乱,更容易出现鼻内刺痒及异物感;患有糖尿病的患者,由于血糖控制不佳,会影响神经末梢的功能,也可能加重这种不适症状。
三、鼻出血
成因及表现:干燥的鼻黏膜比较脆弱,容易破裂出血。出血量一般不多,多为涕中带血或偶尔滴血。在儿童中,鼻出血相对常见,可能与儿童喜欢挖鼻等不良习惯有关;成年人鼻出血则可能与高血压、鼻腔局部病变等因素相关。例如,高血压患者血压波动时,容易导致鼻黏膜血管破裂出血。
与年龄、生活方式的关系:老年人血管弹性下降,鼻黏膜也更脆弱,更容易出现鼻出血;长期吸烟的人,烟雾中的有害物质会损伤鼻黏膜,增加鼻出血的风险。
四、鼻塞
成因及表现:一方面,鼻内痂皮阻塞鼻腔可引起鼻塞;另一方面,鼻黏膜干燥导致的炎症反应也可能引起鼻黏膜肿胀,进一步加重鼻塞。儿童鼻塞可能会影响呼吸,导致睡眠时张口呼吸、打鼾等;成年人鼻塞则会影响日常生活和工作,如导致嗅觉减退等。
与病史的关系:有慢性鼻炎病史的患者,本身鼻黏膜就处于炎症状态,干燥性鼻炎发生时更容易出现鼻塞加重的情况;患有鼻中隔偏曲的患者,鼻腔结构异常会影响空气流通,在干燥性鼻炎作用下,鼻塞症状会更为明显。
五、嗅觉减退
成因及表现:鼻腔干燥及痂皮阻塞会影响气味分子到达嗅区黏膜,从而导致嗅觉减退。儿童嗅觉减退可能不易被察觉,常表现为对气味反应不敏感;成年人则可能更易发现自己嗅觉不如以往灵敏,比如闻不到香水味、食物的香味等。
与年龄、生活方式的关系:青少年长期处于污染环境中,如经常接触汽车尾气等,会损伤嗅区黏膜,加上干燥性鼻炎的影响,更容易出现嗅觉减退;长期使用鼻腔喷雾剂等药物的人群,也可能因药物对嗅区黏膜的刺激而导致嗅觉减退。



