喉癌的症状是什么
喉癌症状因癌肿发生部位不同而异,常见症状有声音嘶哑(喉癌好发声带,生长致声音嘶哑且渐重,长期吸烟饮酒者更易出现顽固症状)、咽喉部异物感和疼痛(癌肿生长致异物感,侵犯周围组织或溃疡时疼痛,长期咽喉不适及男烟酒爱好者风险高)、咳嗽和痰中带血(肿瘤刺激致咳嗽,表面糜烂坏死致痰中带血,年龄大及长期吸烟人群需警惕)、呼吸困难(癌肿阻塞气道致,晚期多见,生长迅速者早期可现,有基础肺部疾病及年龄大患者病情变化快)、颈部淋巴结肿大(喉癌转移致,多见于颈部中下部,单侧渐双侧,有家族史及生活在空气污染重地区人群风险高)。
一、声音嘶哑
发生机制:喉癌好发于声带部位,肿瘤生长会影响声带的振动和闭合,从而导致声音嘶哑。这种声音嘶哑往往是逐渐加重的,不同于普通感冒等引起的短暂性声音嘶哑。例如,一项针对喉癌患者的研究显示,约60%-70%的喉癌患者首发症状为声音嘶哑,且一般经对症治疗2周以上无改善时,应警惕喉癌可能。
影响因素:不同年龄、性别的喉癌患者声音嘶哑表现无明显差异,但长期吸烟、饮酒的人群,由于喉部长期受到不良刺激,更易发生喉癌导致声音嘶哑,且病史较长的患者可能声音嘶哑症状更为顽固。
二、咽喉部异物感和疼痛
发生机制:癌肿在喉部生长,会使患者感觉咽喉部有异物,吞咽时尤为明显。当癌肿侵犯周围组织或发生溃疡时,可引起疼痛,疼痛可放射至耳部等部位。一般来说,咽喉部异物感可能在疾病早期就出现,而疼痛多在中晚期较为明显。
影响因素:对于有长期咽喉部不适病史的人群,出现咽喉部异物感和疼痛时更应警惕喉癌。男性长期吸烟、饮酒者相对女性此类风险更高,因为烟草中的尼古丁、酒精等物质会刺激喉部黏膜,增加喉部发生病变的概率。
三、咳嗽和痰中带血
发生机制:肿瘤刺激喉部黏膜,可引起咳嗽,当肿瘤表面糜烂坏死时,毛细血管破裂就会出现痰中带血的情况。咳嗽可能为刺激性干咳,痰中带血一般量不多,常为血丝痰。
影响因素:年龄较大的人群,尤其是50-70岁之间的人群,出现不明原因的咳嗽和痰中带血时需格外注意喉癌的可能。有长期吸烟史的人群,其喉部受到的刺激更重,发生咳嗽和痰中带血的喉癌风险也相应增加。
四、呼吸困难
发生机制:当癌肿生长到一定大小,阻塞喉部气道时,就会出现呼吸困难。这是喉癌较严重的症状之一,多在肿瘤晚期出现,但也有部分患者因癌肿生长迅速,早期就可出现呼吸困难。
影响因素:不同性别在呼吸困难出现的时间和严重程度可能无显著差异,但有基础肺部疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者,发生喉癌导致呼吸困难时,病情可能进展更快,因为其肺部本身的通气功能就存在一定障碍,再加上喉部气道阻塞,会进一步加重呼吸功能的紊乱。年龄较大的患者,身体各器官功能相对较弱,对呼吸困难的耐受能力较差,一旦出现呼吸困难,病情变化可能更为迅速。
五、颈部淋巴结肿大
发生机制:喉癌可转移至颈部淋巴结,导致颈部淋巴结肿大。多见于颈部中下部的淋巴结,开始可能为单侧,逐渐可发展为双侧。
影响因素:不同年龄、性别的患者颈部淋巴结肿大的表现相似,但有喉癌家族史的人群,其发生颈部淋巴结肿大的喉癌风险会高于普通人群。长期生活在空气污染较严重地区的人群,喉部长期受到有害物质刺激,也可能增加喉癌转移导致颈部淋巴结肿大的概率。



