子宫内膜炎的症状

子宫内膜炎有发热、下腹部疼痛、阴道分泌物异常、月经异常等症状表现，孕妇患子宫内膜炎可能影响妊娠，老年女性症状不典型，有宫腔操作史人群术后出现相关症状需高度怀疑该病，需及时检查诊断治疗

一、症状表现

（一）发热

子宫内膜炎患者常出现发热症状，多为低热至中等度发热，这是身体对炎症反应的一种表现。一般来说，体温可在37.5℃~38.5℃左右波动，部分严重感染的患者体温可能更高。在年龄方面，不同年龄段的女性发热表现可能无本质差异，但儿童由于体温调节中枢发育不完善，发热时可能更需密切关注，防止出现高热惊厥等情况。

（二）下腹部疼痛

下腹部疼痛是子宫内膜炎较为常见的症状。疼痛性质多为持续性隐痛或胀痛，在活动、性交后可能会加重。对于有性生活史的女性，性生活刺激可能会加重盆腔充血，从而使疼痛加剧；而对于未婚女性，下腹部疼痛可能会影响其日常活动和学习，需要引起重视。在病史方面，如果患者有宫腔操作史（如人工流产、刮宫等），术后出现下腹部疼痛要高度警惕子宫内膜炎的可能。

（三）阴道分泌物异常

阴道分泌物会增多，且性状可能发生改变。正常情况下，阴道分泌物量少、性状清晰或呈白色糊状。而子宫内膜炎患者的阴道分泌物可呈脓性、血性或伴有异味。脓性分泌物提示有明显的炎症感染，血性分泌物可能是由于炎症刺激子宫内膜导致局部血管破裂出血引起，异味则是因为细菌等病原体在阴道内繁殖代谢产生的特殊气味。在生活方式方面，如果女性不注意外阴清洁卫生，容易导致阴道内病原体滋生，增加阴道分泌物异常的风险。

（四）月经异常

部分子宫内膜炎患者会出现月经异常，表现为月经量增多、月经经期延长等。这是因为炎症影响了子宫内膜的正常修复和脱落过程。例如，子宫内膜受到炎症刺激后，增厚的程度不均匀，导致经期出血量增多，经期持续时间延长。对于有月经异常的女性，尤其是同时伴有下腹部疼痛、发热等症状时，要考虑子宫内膜炎的可能。在年龄方面，育龄期女性月经异常更可能与妇科疾病相关，而围绝经期女性出现月经异常还需排除其他妇科肿瘤等疾病，但子宫内膜炎也不能忽视。

二、特殊人群特点

（一）孕妇

孕妇患有子宫内膜炎时，除了上述一般症状外，可能会对妊娠造成不良影响。例如，炎症可能会影响胚胎的着床和发育，增加流产、早产的风险。孕妇的身体状况较为特殊，在治疗时需谨慎选择药物，因为一些药物可能会对胎儿产生影响。所以孕妇出现相关症状时，要及时就医，在医生的指导下进行检查和处理，密切监测胎儿的情况。

（二）老年女性

老年女性由于体内雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，更容易发生子宫内膜炎。其症状可能相对不典型，发热、下腹部疼痛等表现可能不如年轻女性明显，而更易出现阴道分泌物增多、异味等情况。老年女性如果出现这些症状，要提高警惕，及时进行妇科检查等相关检查，以便早期发现和治疗子宫内膜炎，避免病情延误导致更严重的并发症。

（三）有宫腔操作史人群

进行过人工流产、刮宫等宫腔操作的人群，子宫内膜受到一定程度的损伤，术后发生子宫内膜炎的风险增加。这类人群如果在术后出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常等症状，应高度怀疑子宫内膜炎，需及时就医进行相关检查，如血常规、妇科B超等，以便早期诊断和治疗，减少子宫内膜炎对生殖系统功能的影响。