反流性咽喉炎的症状是什么
反流性咽喉炎有典型症状和伴随症状，典型症状包括咽喉部异物感（因胃酸刺激咽喉黏膜感觉神经所致，各年龄段人群可现，长期不良生活方式者易出现）、声音嘶哑（胃酸刺激喉部黏膜致声带功能受影响，不同年龄段表现有差异，有胃病史或不良习惯者风险高）、咽喉疼痛（胃酸刺激咽喉黏膜引起，儿童表现为异常行为，成人能明确表述，长期吸烟饮酒及有胃食管反流病史者发生率高）；伴随症状有咳嗽（反流物刺激咽喉致咳嗽反射，儿童症状可能更明显，有胃食管反流病史者概率大）、反酸烧心（部分患者伴有，经常暴饮暴食等人群易出现，各年龄段均可发生）、吞咽困难（少数患者出现，因咽喉部炎症刺激致黏膜肿胀痉挛等，有咽喉部长期炎症或胃食管反流病史较长者风险高）。
一、典型症状
1.咽喉部异物感
患者常感觉咽喉部有异物，咳之不出，咽之不下，这是比较常见的症状。其发生机制可能与反流的胃酸等刺激咽喉部黏膜，导致黏膜感觉神经受刺激有关。在不同年龄、性别人群中均可出现，比如儿童可能会表现为频繁清嗓，成人则可能持续感觉咽喉部有东西存在。长期不良生活方式，如经常进食辛辣、油腻食物、吸烟、饮酒等人群，更易出现咽喉部异物感，因为这些因素会加重胃酸反流，进而加重对咽喉部的刺激。
2.声音嘶哑
反流的胃酸等刺激喉部黏膜，影响声带的正常功能，导致声音嘶哑。声音嘶哑的程度可轻可重，轻者可能只是声音稍变粗，重者可能几乎无法发声。不同年龄段人群表现略有差异，儿童可能表现为说话时音调改变、发音不清等；成年女性可能更在意声音变化对社交等方面的影响。有胃病史或长期不良生活习惯的人群，发生声音嘶哑的风险相对较高，因为他们的胃酸反流更容易波及喉部。
3.咽喉疼痛
反流的胃酸等对咽喉部黏膜产生刺激，引起疼痛感觉。疼痛性质可为刺痛、灼痛等。在年龄方面，儿童可能不太会准确描述疼痛，但会表现出哭闹、拒食等异常行为；成人则能明确表述疼痛的部位和程度。长期吸烟、饮酒以及有胃食管反流病史的人群，咽喉疼痛的发生率相对更高，因为他们的咽喉部黏膜长期处于受刺激的状态。
二、伴随症状
1.咳嗽
反流物刺激咽喉部，可引起咳嗽反射。这种咳嗽往往没有明显的咳痰，或者仅有少量白色黏液痰。对于不同年龄人群，儿童可能因为咽喉部敏感，咳嗽症状相对更明显，且可能因咳嗽影响睡眠等；成人咳嗽可能在进食后、平卧时加重。有胃食管反流病史的人群，出现咳嗽症状的概率较大，因为胃酸反流是导致咽喉部受刺激引发咳嗽的重要原因之一。
2.反酸、烧心
部分反流性咽喉炎患者会伴有反酸、烧心症状，即胃内容物反流至食管，产生胸骨后烧灼感及胃内容物上涌的感觉。在性别上，一般无明显差异，但不同生活方式人群有差异，比如经常暴饮暴食、进食后立即平卧的人群，更容易出现反酸、烧心症状，进而也更易引发反流性咽喉炎。年龄方面，各个年龄段都可能发生，但随着年龄增长，胃肠道功能可能会有所变化，也可能影响反酸、烧心的发生频率。
3.吞咽困难
少数反流性咽喉炎患者可能出现吞咽困难，这是因为长期的咽喉部炎症刺激可能导致咽喉部黏膜肿胀、痉挛等，影响吞咽功能。儿童出现吞咽困难时可能表现为进食缓慢、拒食固体食物等；成人则可能感觉吞咽时有梗阻感。有咽喉部长期炎症病史或胃食管反流病史较长的人群，发生吞咽困难的风险相对较高，因为炎症和反流对咽喉部结构和功能的影响更明显。
