宫颈囊肿是什么
宫颈囊肿是慢性宫颈炎常见表现,由宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮时新生鳞状上皮阻塞腺管口致分泌物潴留形成。发病与炎症因素、宫颈腺管阻塞有关。多数无症状,少数有白带增多等症状,妇科检查、阴道镜、B超可诊断。无症状者定期检查,有症状者可物理治疗但需先排除恶性病变。育龄期女性要注意性生活卫生,妊娠期女性以观察为主,老年女性需排除恶性病变。
一、定义
宫颈囊肿是慢性宫颈炎常见的一种表现。它是在宫颈转化区鳞状上皮取代柱状上皮过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。
二、发病原因
1.炎症因素:长期的慢性炎症刺激,如阴道炎、宫颈炎未得到及时有效治疗等,会使宫颈局部组织发生充血、水肿等变化,进而影响宫颈腺体的正常分泌和引流,增加宫颈囊肿的发生风险。例如,患有细菌性阴道炎的女性,如果炎症持续存在,就可能逐渐引发宫颈相关病变,包括宫颈囊肿。
2.宫颈腺管阻塞:除了新生鳞状上皮覆盖阻塞腺管口外,一些其他因素也可能导致宫颈腺管阻塞,如宫颈局部损伤等。比如,女性在进行宫腔操作(如人工流产等)时,可能会对宫颈造成一定损伤,从而影响宫颈腺管的正常通畅,为宫颈囊肿的形成创造条件。
三、临床表现
1.症状表现:大多数宫颈囊肿患者无明显自觉症状,往往是在妇科检查时被发现。少数患者可能会出现一些非特异性症状,如白带增多,白带的性状可因合并其他炎症而有所不同,若合并细菌感染,白带可能呈脓性。
2.体征表现:妇科检查时可发现宫颈表面突出多个青白色小囊泡(并非紫色,紫色表述错误),内含无色黏液。若囊肿感染,可呈现淡黄色或白色。
四、诊断方法
1.妇科检查:医生通过肉眼观察宫颈外观,可初步发现宫颈上的囊肿情况。
2.阴道镜检查:能更清晰地观察宫颈病变情况,有助于明确囊肿的大小、位置等,还可在阴道镜下对可疑病变进行活检,以排除宫颈恶性病变。
3.B超检查:B超检查可发现宫颈部位的囊性肿物,有助于辅助诊断宫颈囊肿,尤其对于较大的囊肿能更直观地显示其形态等特征。
五、治疗原则
1.无症状的宫颈囊肿:一般不需要治疗,定期进行妇科检查,观察囊肿的变化情况即可。因为很多无症状的宫颈囊肿是宫颈的一种生理性改变,对身体健康通常不会造成明显影响。
2.有症状的宫颈囊肿:如果宫颈囊肿伴有白带增多、异味等症状,可能需要进行相应治疗。例如,可采用物理治疗方法,如激光、冷冻等,通过破坏囊肿的上皮组织,使其坏死脱落,从而达到治疗目的。但在治疗前需要排除宫颈恶性病变等情况。
六、特殊人群注意事项
1.育龄期女性:育龄期女性要注意性生活卫生,避免多个性伴侣等,以减少阴道炎、宫颈炎等疾病的发生,从而降低宫颈囊肿的发生风险。一旦发现有相关妇科炎症,应及时就医治疗,防止炎症迁延不愈引发宫颈囊肿等病变。
2.妊娠期女性:妊娠期女性若发现有宫颈囊肿,一般以观察为主。因为妊娠期身体处于特殊生理状态,进行治疗可能会对妊娠产生一定影响。要定期进行产前检查,密切关注宫颈囊肿的变化情况,待分娩后再根据具体情况决定是否进行进一步处理。
3.老年女性:老年女性出现宫颈囊肿时,也要重视检查,需通过相关检查排除宫颈恶性病变。因为随着年龄增长,宫颈发生恶性病变的风险可能会增加,所以要确保诊断的准确性,以便采取合适的应对措施。



