脑瘫患儿能治愈吗

来源:民福康

脑瘫目前医学上难以完全治愈,但可通过综合干预改善症状、提高生活质量。发病年龄、病情严重程度、干预时机与方法影响预后,早期发现干预、病情轻、规范持续干预预后较好;常见干预手段有康复训练(物理、作业、言语治疗)和手术干预(适用于特定痉挛严重患儿);患儿家庭要保持积极心态,带患儿到正规机构评估干预,创造良好环境,关注生长发育,制定个性化长期康复计划,坚持干预以改善生活质量。

一、影响脑瘫患儿预后的因素

1.发病年龄

婴儿早期(0-6个月)发现并干预的脑瘫患儿,预后相对较好。因为此阶段神经系统仍有一定的可塑性,及时采取干预措施能更好地促进神经功能的代偿和恢复。例如,研究发现6个月内开始正规康复干预的患儿,在运动功能、智力发育等方面的改善程度往往优于6个月后才开始干预的患儿。

随着年龄增长,神经系统的可塑性逐渐降低,干预的难度会增加,预后也会相对受限。

2.病情严重程度

轻度脑瘫患儿,脑部损伤程度较轻,通过早期规范的康复训练等干预措施,有可能接近正常儿童的功能水平,生活基本能自理,对生活的影响较小。

中重度脑瘫患儿,脑部损伤严重,常伴有智力障碍、癫痫等多种并发症,虽然经过干预可以改善运动功能和生活能力,但很难达到完全治愈,生活多需要他人协助。

3.干预时机与方法

早期(0-3岁)是脑瘫康复的黄金时期,此时采取综合康复干预,包括物理治疗(如Bobath技术、Vojta技术等改善运动功能)、作业治疗(提高患儿日常生活活动能力)、言语治疗(针对存在言语障碍的患儿)等多种方法相结合的综合干预模式,能最大程度挖掘患儿的潜能。有研究表明,早期规范康复干预可使约30%-50%的中轻度脑瘫患儿运动功能达到明显改善,生活自理能力显著提高。

干预方法是否科学、规范且持续也至关重要。不规范或中断的干预往往难以取得理想的效果。

二、常见的干预手段及作用

1.康复训练

物理治疗:通过特定的手法和训练设备,改善患儿的肌肉张力、运动姿势和运动能力。例如Bobath技术主要是利用抑制异常的姿势、反射活动,促进正常运动模式的发育,适用于痉挛型脑瘫患儿,长期坚持该训练可帮助患儿改善肢体的运动控制能力。

作业治疗:着重训练患儿的精细运动和日常生活活动能力,如穿衣、进食、书写等,提高患儿的生活自理能力,让患儿能更好地适应日常生活环境。

言语治疗:针对脑瘫患儿存在的言语障碍,如构音障碍、语言发育迟缓等,通过专业的训练方法,改善患儿的言语功能,提高其沟通交流能力。

2.手术干预

对于部分痉挛严重、影响运动功能且经康复训练效果不佳的患儿,可考虑外科手术干预。如选择性脊神经后根切断术(SPR),适用于痉挛型脑瘫,尤其是智力接近正常、肌张力高且范围较广、被动活动小于90°的患儿。手术可以有效降低肌肉张力,但术后仍需配合康复训练才能巩固效果。

三、温馨提示

对于脑瘫患儿家庭,要保持积极的心态,尽早带患儿到正规的康复医疗机构进行评估和干预。在日常生活中,要给予患儿耐心和关爱,为患儿创造良好的康复环境。同时,要密切关注患儿的生长发育情况,定期进行评估调整干预方案。由于脑瘫患儿身体功能可能存在缺陷,在护理过程中要特别注意安全,防止患儿发生意外损伤等情况。比如在帮助患儿进行体位转换、行走训练时,要确保环境安全,避免碰撞等。并且要根据患儿的个体情况,制定个性化的长期康复计划,坚持长期干预,以最大程度改善患儿的生活质量。

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脑瘫是指婴儿在出生前至出生后一个月内脑发育早期因受多种因素影响形成的非进行性脑损伤综合征,临床表现以中枢性运动障碍、姿势异常等为主,同时可伴有癫痫、智力障碍、语言障碍、感知障碍、精神形成异常等情况。
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五个月宝宝脑瘫症状?
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手足徐动型脑瘫的症状?
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宫缩会不会导致胎儿缺氧脑瘫
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一般一般情况下宫缩是不会导致胎儿缺氧脑瘫,不规律的宫缩一般持续几分钟就会解除,对胎儿不会导致太大影响;如果表现出脐带绕颈现象,则可能导致胎儿缺氧脑瘫,产妇要学会自我检测胎动以及宫缩情况。
胎动少弱会产下脑瘫儿吗?
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胎监不合格会是脑瘫吗?
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胎监全称为胎儿胎心监护,检查结果不合格不一定代表胎儿是脑瘫。此检查方式常用于检查胎儿是否存在宫内缺氧,并不能确诊胎儿存在脑瘫。但是胎儿长时间宫内缺氧容易损伤脑细胞、脑神经功能等,从而增加脑瘫的患病率。胎儿胎心监护检查结果异常时应该尽早处理,病情较轻孕妇可吸氧缓解,病情严重且妊娠满37周后可以考虑终止
核磁共振能检查出脑瘫吗?
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核磁共振能检查出脑瘫,可以确定是不是先天性的发育异常,排除其它原因造成的脑部疾病,但不是确诊脑瘫的唯一标准,单纯磁共振检查是会漏诊的。要结合病人的特征,医生的检查,核磁共振三方面共同确定病人是否患脑瘫。如果病人有这方面的特征,如智力障碍,肢体障碍,精神障碍,要及时到正规医院检查,尽早治疗,恢复的可能
胎心一直高于160会是脑瘫吗?
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正常的胎心次数是110到160次每分钟,长期的胎儿缺氧,容易造成胎死宫内,胎儿慢性缺氧可以造成宫内发育迟缓,不会造成脑瘫的,定期产前检查胎儿心脏跳动幅度在正常值,就不会造成所谓的脑瘫,脑瘫的表现出可能性是由于基因或者是脑发育不全,跟心脏跳动幅度没有太大关系,平时要多注意休息,不能剧烈运动,平时要保持
b超能查出脑瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大部分情况下B超是不能够查出脑瘫的,要检查脑瘫可以经过羊水穿刺或者是唐氏筛查来检查。表现出脑瘫很可能是在腹中的时候表现出了缺氧造成的,也有可能表现出了脑损伤或者是感染到了一些病毒造成。平时一定要保持良好的心态,定期的去医院做孕检。
新生脑瘫儿有哪些症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
新生儿脑瘫的早期症状是比较明显的,只要家长细心观察就能发现和正常孩子的不同。除此之外,新生儿脑瘫早期四肢也很僵硬,难以正常的活动,甚至有些脑瘫儿的四肢发育会表现出明显的异常。新生儿脑瘫会对孩子的发育导致严重的影响,部分患儿吞咽都相当困难,不能正常进食。
小儿脑瘫的治疗原则是什么
秦广彪 主治医师
首都儿科研究所附属儿童医院 三甲
小儿脑瘫治疗,目前有以下四大原则:第一、早期治疗。小儿大脑在不断成熟和发育,具有较大可塑性,瘫早期治疗可使受损的大脑功能得到有效代偿,促进中枢神经系统正常发育,改善异常姿势和运动,并可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等并发症,从而减少致残率。第二、治疗与教育相结合、与游戏玩耍相结合。因为儿童期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段,脑瘫患儿治疗与教育
小儿脑瘫家庭康复训练有哪些注意事项
秦广彪 主治医师
首都儿科研究所附属儿童医院 三甲
小儿脑瘫康复训练,注意事项有以下几点:第一、小儿脑瘫康复训练应该按照医生计划进行。因为每个脑瘫儿运动功能受损情况不同,就需要父母带孩子到专科医院就诊,专业医生会根据孩子发育障碍具体情况,制定康复训练计划。第二、康复训练要循序渐进。康复训练过程漫长,应该循序渐进,切不可操之过急。训练动作时应该由简到难,逐步过渡。如果训练动作过难,孩子不能完
如何预防脑瘫
秦广彪 主治医师
首都儿科研究所附属儿童医院 三甲
脑瘫是指脑部在发育时受到损伤所致,损伤是指非进行性脑损伤,预防首先优生优育角度是对脑瘫最好的预防。从产前甚至在怀孕前都要做好准备,避免有害接触,比如抽烟、喝酒,还有放射性东西接触,有可能将来成为脑瘫危险因素,怀孕后要注意避免。怀孕期间要避免感染,比如宫内感染、围产期缺血、缺氧。
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
核磁共振能查出脑瘫
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
核磁共振不一定能查出脑瘫,脑瘫诊断主要依靠临床表现,比如出生时前后有脑损伤,出生后有智力低下、言语障碍、运动、知觉障碍及其他异常,可结合核磁共振观察到有病灶,对诊断更有说服力。但磁共振只是辅助依据,只有一部分人通过磁共振观察到有病灶,因此核磁共振不一定能查出脑瘫。
宝宝不哭不闹是脑瘫
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝不哭不闹不一定是脑瘫,有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹;有的宝宝因为存在甲状腺功能低下,对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常;还有的宝宝饮食差有低血糖,也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫,一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现,需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查;不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。
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