喉癌怎么治好

来源:民福康

喉癌治疗方法包括手术、放射、化疗,手术有部分和全切除等术式,放射分单纯和同步放化疗,化疗有姑息和新辅助等,特殊人群如老年、儿童、女性患者治疗需分别注意相关事项,综合选择合适治疗方案以达治疗目的并兼顾患者自身状况。

一、手术治疗

1.喉部分切除术:适用于早期喉癌患者,根据肿瘤侵犯范围可分为不同术式,如喉垂直部分切除术、喉水平部分切除术等。通过切除部分喉部肿瘤组织,保留部分喉功能,如发音、呼吸等功能。例如,对于声门型喉癌局限于一侧声带的早期患者,可考虑喉垂直部分切除术,能在切除肿瘤的同时最大程度保留喉的发声等功能,研究表明此类患者术后5年生存率较高,且能较好保留生活质量。

2.喉全切除术:对于晚期喉癌或部分喉部分切除术复发且不适宜再行部分喉手术的患者,需行喉全切除术。术后患者失去喉的发声功能,需通过食管发音、电子喉等方法恢复发声。但随着医疗技术发展,术后患者可通过长期康复训练适应无喉状态,且该手术能有效切除肿瘤,延长患者生存期。

二、放射治疗

1.单纯放射治疗:可用于早期喉癌的治疗,对于不能耐受手术或拒绝手术的患者是一种选择。如对于T1期喉癌患者,单纯放射治疗的5年生存率可达70%-90%左右。放射治疗是利用放射线破坏肿瘤细胞的DNA结构,从而达到抑制肿瘤生长的目的。但放射治疗可能会引起一些不良反应,如放射性咽炎、放射性皮炎等,需要密切观察和对症处理。

2.同步放化疗:对于中晚期喉癌患者,常采用同步放化疗的综合治疗模式。在放射治疗的同时配合化疗药物,能提高肿瘤的局部控制率和患者的生存率。例如,顺铂等化疗药物与放射治疗同步应用,可增加肿瘤细胞对放射治疗的敏感性,研究显示同步放化疗在中晚期喉癌治疗中能显著改善患者预后。

三、化学治疗

1.姑息性化疗:对于晚期喉癌出现远处转移或复发且无法手术和放射治疗的患者,姑息性化疗可缓解症状,延长患者生存期。化疗药物通过血液循环到达全身,抑制肿瘤细胞的生长和扩散。但化疗药物有一定的毒副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要根据患者的身体状况合理选择化疗方案。

2.新辅助化疗:在手术或放射治疗前应用化疗,可使肿瘤缩小,提高手术切除率或放射治疗的敏感性。例如,对于局部晚期喉癌患者,术前给予一定疗程的化疗,可使肿瘤体积减小,从而降低手术切除难度,提高手术效果。

特殊人群注意事项

1.老年患者:老年喉癌患者常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等。在治疗前需全面评估患者的心肺功能、肝肾功能等,选择相对温和且对基础疾病影响较小的治疗方案。例如,在放射治疗时要注意保护心脏等重要器官,化疗时要密切监测肝肾功能,根据患者身体耐受情况调整治疗强度。

2.儿童患者:儿童喉癌较为罕见,但一旦确诊,治疗需更加谨慎。由于儿童处于生长发育阶段,手术治疗要充分考虑对喉部结构和功能的影响,尽量选择对生长发育影响较小的术式。放射治疗和化疗更需严格把握适应证和剂量,因为放射线和化疗药物可能会影响儿童的生长发育、生殖系统等,需在专业儿科肿瘤医生和耳鼻喉科医生的共同协作下制定个体化治疗方案。

3.女性患者:女性喉癌患者在治疗过程中还需考虑生育问题,尤其是年轻女性。手术或放化疗可能会对生殖系统产生影响,在治疗前应与患者充分沟通,制定生育保存等相关计划。例如,对于有生育需求的年轻女性,在病情允许的情况下,可在治疗前咨询生殖医学专家,考虑采取卵子冷冻等保存生育力的措施。

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喉癌
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤,发病原因目前尚无确切定论,可能与遗传、环境、性激素、人乳头瘤病毒感染等因素有关。
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痰中带血是喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌是喉部的一种恶性肿瘤。这个是可以损伤我们周围正常的结构,如果损伤到血管是可以造成痰中带血或者大出血的情况。但不是所有的痰中带血都是喉癌。慢性咽喉炎,粘膜溃疡,粘膜糜烂也是可以造成出血的,或者是良性肿瘤破溃也是可以造成出血的。
咽喉炎会变成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎和喉癌是完全不同的两种疾病,有可能会表现出局部的疼痛表现。正常情况下咽喉炎不会变成喉癌的,其中喉癌发病的原因病毒感染,抽烟等都有一定的关系。对于急性的咽喉炎病人可以考虑使用抗生素进行治疗,对于喉癌的诊断明确之后,还需要进行手术或者采取放疗的方式进行治疗的。
早期喉癌如何检查得出来?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌的主要症状是声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难和吞咽困难。此外,淋巴结转移和颈部淋巴结肿大也可能发生。因此如果上述症状,那么你需要检查,你可以做喉镜检查,经过检查可以发现肿瘤生长,除了CT和核磁共振检查。如果发现有空间占用,可以取标本进行病理检查,根据病理结果进行最终诊断。
喉镜能检查出喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉镜无法检查出患者是否存在喉癌。因为喉镜只能观察患者咽喉部位是否存在异常增生肿物,有无炎性改变等。如果在检查中发现喉部存在异常增生的肿物,还需要进行组织病理活检,明确患者是否存在喉癌。如果病理检查结果是良性的,则排除喉癌的可能。但如果病理检查中发现癌细胞,则需要立即对肿物进行切除,同时在术后也应该给
喉癌手术切除后能正常说话吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌手术切除后有可能正常说话,因为喉癌手术可以分为完全切除和不完全切除。不完全切除的患者术后可以继续说话,但是发音的质量可能无法恢复原本的样子。部分喉组织完全切除的患者可能无法正常说话,但是患者可以选择发音重建手术或者是使用电子喉进行发音,恢复说话的功能。喉癌的患者术后要注意定期复查,查看自身恢复情
早期喉癌能完全治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
早期喉癌一般可以被治愈。但是对于继发性的喉癌,也就是其他部位癌细胞转移导致的喉癌,治愈的可能性较小。原发性的喉癌治愈率较高,复发的可能性也较小。但是患者必须要积极的进行治疗,如果不尽早进行干预、治疗,往往会出现更为严重的情况,治愈的可能性就会大大降低。喉癌患者早期可能会有声音嘶哑、暂时性失声的症状,
警惕喉癌的5大初期症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌早期多见的症状有以下五种:第一个是声音的嘶哑,第二个是咽喉部的不适以及有异物感,这个时候就需要和慢性咽炎区别开来。第三个是咽痛,在早期的时候可能是间断性的疼痛,随着病情的发展,然后会表现出持续性的疼痛。四是淋巴结的肿大,五是咳嗽咳血。如果发现有这些症状的时候,建议病人及时就医。
有慢性咽喉炎会发展成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性咽炎一般不会变成喉癌。慢性咽炎是指咽后壁淋巴滤泡增生和充血。它正常是由焦虑、过度的内热和对辛辣刺激食物的喜爱造成的。然而,喉癌是指喉的病理变化。如果病人受遗传因素影响或长时间大量抽烟和饮酒,会刺激病人喉部粘膜,特别是声带癌变的可能性。
喉癌术后吃什么食物比较好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉癌术后的饮食应该以清淡以及易消化的食物为主,如蔬菜粥、鸡汤、排骨汤、蔬菜汤、瘦肉末或者豆浆等。等到手术逐渐恢复后,可以改为正常的饮食,适当多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品、鱼虾、菌菇类、蛋类或者乳制品等食物。保证营养均衡,并且荤素搭配要合理。应该尽量避免进食油腻、油炸、辛辣、刺激以及生冷类的食物,否则
喉咙长肉疙瘩是喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉咙里面长满肉疙瘩不一定是喉癌,喉咙里面长满很多的肉疙瘩,也会是咽喉炎,刚开始的时候会表现出吞咽困难的现象,表现出声音嘶哑。不要用力清喉咙或咳嗽,尤其是清喉,保持喉部的湿润,防止激性的饮食。
喉癌的特点
何洪江 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科比较常见的恶性肿瘤,发病率是比较高的。这些年它的发病率还体现出特点,发病年龄是越来越低,而且发病率是逐渐的增高,尤其是在东北、华北,应该说在我国,喉癌的发病率是比较高的。喉癌的病理绝大多数都是鳞状细胞癌,喉癌的治疗是以手术为主的综合治疗,当然放疗在喉癌的治疗中也起到很重要的作用。在头颈部的恶性肿瘤中,喉癌总体的治疗效
喉癌只能切喉吗
雷文斌 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
如果是早期喉癌,现在采取微创治疗,包括二氧化碳激光或者其它手段精准切割。如果是声门上型喉癌,离肿瘤两毫米切缘,也可以精准到两到三毫米,将一小部分喉内病变切掉,不用将整个喉切掉。对嗓音完全不影响,甚至听不出做过喉癌手术经历。如果到中晚期,可能要将大部分喉切除或者全喉切除,患者整喉切除以后,会丧失发音功能,影响到生活。
怀疑喉癌要做什么检查
祝小林 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
喉癌长在喉咙里面,肉眼看不到,需要通过仪器检查才能诊断,首先是喉镜,包括间接喉镜、直接喉镜、电子喉镜。间接喉镜是通过医生拉舌头放入镜子看喉部有没有长东西。直接喉镜因为要经过口腔,需要进行表麻,所以一般要住院检查。电子喉镜可以在门诊做,也是通过麻醉鼻腔和口腔,将软管经过鼻腔到喉咙里面去看喉部有没有长东西。但是,如果想明确肿瘤长得有多深,还要
喉癌的形成需要多久
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽喉癌的形成没有时间性。咽喉癌形成是一个较漫长过程,是由于患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食刺激、反复炎症感染所引起的咽喉部细胞变异导致的异常新生物。此时会引起患者出现咽喉部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等不适,需要到医院详细检查电子喉镜确诊,在治疗上则需要进行局部手术、放疗、化疗治疗。
嗓子噎得慌是喉癌
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
嗓子噎的慌不一定是喉癌,嗓子感觉噎得慌最常见还是慢性咽炎,当患者有咽炎时,局部淋巴滤泡会出现增生,所以会出现嗓子噎的慌这种感觉,另外当喉部出现良性囊肿、息肉时也会感觉噎得慌。喉癌在早期一般没有典型临床症状,到了中晚期虽然会感觉出现噎的慌症状,但往往还会伴随着乏力、消瘦等恶液质表现。
早期喉癌能完全治愈吗
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
早期喉癌能否治愈还要根据患者全身状态、年龄、机体免疫力才能判断,如果免疫力相对来说好一些,年纪轻,及时治疗大约80%-90%可以治愈,但是也有10%-20%人群治疗失败。年纪大、基础疾病多、免疫力差,治愈率相对来说就会低一些,总体而言,早期喉癌合理治疗之后预后相对较好,五年生存率大约能在80%左右。
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