什么是鼻咽癌早期症状表现

鼻咽癌有涕血和鼻出血、耳鸣听力下降、鼻塞、头痛、颈部淋巴结肿大等表现，各表现有不同情况及与年龄、生活方式、病史的关联，且这些症状非鼻咽癌特有，出现相关症状且持续不缓解或加重时应及时就医检查。

一、涕血和鼻出血

表现情况：早期鼻咽癌患者可能出现晨起回吸性涕中带血，即早晨起床后从鼻腔回吸吐出带血的鼻涕，有时也可表现为鼻涕中带血丝，随着病情发展，可能出现鼻出血，出血量一般不多，但反复发生。

年龄因素影响：各年龄段均可出现，但对于儿童，若出现不明原因的回吸涕血，也需引起重视，排除鼻咽癌可能，因为儿童鼻咽癌相对少见，但一旦发生也可出现此类症状。

生活方式关联：长期吸烟、酗酒的人群，鼻咽部受到刺激的概率增加，更容易出现涕血等症状，因为烟草中的尼古丁、酒精等物质会损伤鼻咽部黏膜，导致黏膜容易出血。

病史影响：有鼻咽部慢性炎症病史的人，鼻咽部黏膜长期处于炎症状态，局部血管比较脆弱，更容易出现涕血表现。

二、耳鸣、听力下降

表现情况：肿瘤堵塞咽鼓管咽口时，会引起耳鸣，多为单侧，类似蝉鸣样声音，同时可伴有听力下降，这是因为咽鼓管功能受阻，影响了中耳的正常通气和引流，导致中耳积液等情况，进而影响听力。

年龄因素影响：青少年若出现不明原因的单侧耳鸣、听力下降，也要考虑鼻咽癌可能，不能因为年龄小而忽视。

生活方式关联：长期处于噪音环境中的人，本身就容易出现听力方面的问题，但如果在噪音环境中同时出现耳鸣、听力下降，且排除了噪音因素，就要警惕鼻咽癌。

病史影响：有耳部慢性疾病病史的人，如中耳炎等，其耳部解剖结构可能已经存在一定异常，当合并鼻咽癌时，更容易出现耳鸣、听力下降症状。

三、鼻塞

表现情况：肿瘤增大堵塞后鼻孔时，可引起鼻塞，多为单侧鼻塞，随着肿瘤进一步增大，可发展为双侧鼻塞。

年龄因素影响：儿童鼻塞若为单侧且进行性加重，要考虑鼻咽部肿瘤可能，因为儿童鼻咽癌相对少见但需排除。

生活方式关联：长期接触有害化学物质的人群，鼻咽部受刺激，发生肿瘤的风险增加，更容易出现鼻塞症状。

病史影响：有鼻咽部良性肿瘤病史的人，复发或恶变时可能出现鼻塞等类似鼻咽癌的症状。

四、头痛

表现情况：头痛为常见症状，多为单侧持续性隐痛，部位常不固定，这是由于肿瘤侵犯颅底骨质、神经等引起。

年龄因素影响：不同年龄段头痛表现可能相似，但儿童表述可能不精确，需要家长密切观察。

生活方式关联：长期精神压力大的人，可能本身就容易出现头痛，但如果头痛伴随其他鼻咽癌相关症状，就要警惕。

病史影响：有颅底病变病史的人，发生鼻咽癌时头痛可能更易被诱发或加重。

五、颈部淋巴结肿大

表现情况：不少患者是以颈部淋巴结肿大为首发症状就诊，多发生在颈深部上群淋巴结，开始为单侧，继而发展为双侧，肿块质地较硬，活动度差，早期可活动，晚期则固定。

年龄因素影响：各年龄段均可出现颈部淋巴结肿大，但儿童颈部淋巴结肿大若持续不消退且质地硬，要排查鼻咽癌。

生活方式关联：生活在鼻咽癌高发地区且有不良生活方式的人群，如上述提到的吸烟、酗酒等，更容易出现颈部淋巴结肿大。

病史影响：有颈部淋巴结疾病病史的人，发生鼻咽癌时颈部淋巴结可能出现异常改变。

需要注意的是，以上症状并非鼻咽癌所特有，其他鼻咽部良性疾病等也可能出现类似表现。但如果出现上述一种或多种症状，尤其是症状持续不缓解或进行性加重时，应及时到医院就诊，进行鼻咽镜检查、病理活检等相关检查以明确诊断。