小儿支气管炎的症状及治疗方法
小儿支气管炎有一般症状及不同年龄段表现差异,治疗包括一般治疗、药物治疗和其他治疗,特殊人群(小儿)有年龄、生活方式、病史等方面的注意事项,需关注各方面情况进行治疗与护理。
一、小儿支气管炎的症状
1.一般症状
初期多为上呼吸道感染症状,患儿可出现发热,体温可波动于38℃-39℃左右,婴幼儿体温波动范围可能相对较大,部分患儿还可有流涕、鼻塞、咽痛等症状。
随后出现咳嗽,早期为刺激性干咳,之后可伴有痰液,婴幼儿不会咳痰,常表现为喉部有痰响,年龄稍大的患儿可咳出少量痰液。
2.不同年龄段表现差异
婴幼儿:症状相对较重,除上述症状外,还可能出现呼吸急促,呼吸频率可增快,可达40-80次/分钟,可伴有鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)等,部分患儿可出现精神萎靡、食欲减退等情况。
学龄儿童:症状相对较轻,主要以咳嗽为主,发热程度一般相对婴幼儿低,多为低热或中度发热,全身症状相对不明显。
二、小儿支气管炎的治疗方法
1.一般治疗
休息与护理:保证患儿充足的休息,室内要保持空气流通,温度适宜,一般维持在20℃-22℃,湿度50%-60%为宜。让患儿多饮温开水,有利于稀释痰液,便于痰液排出。
体位引流:对于痰液较多的患儿,可采取合适的体位进行引流,如婴幼儿可采取头低脚高位,轻拍背部,促进痰液排出。
2.药物治疗
止咳祛痰药物:若咳嗽剧烈影响患儿休息,可适当使用止咳祛痰药物,如氨溴索等,这类药物可以降低痰液粘度,促进痰液排出。但需注意,婴幼儿使用药物需谨慎,应在医生指导下使用。
抗感染药物:如果是由细菌感染引起的支气管炎,可根据病原菌选用合适的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等;如果是病毒感染引起的,一般不需要使用抗病毒药物,主要以对症治疗为主,但对于一些特殊病毒感染,如流感病毒感染,可在医生评估后使用抗流感病毒药物,如奥司他韦等。
3.其他治疗
氧疗:对于有缺氧表现的患儿,如出现口唇发绀等情况,可给予吸氧治疗,一般采用鼻导管吸氧,氧流量为0.5-1L/min,维持血氧饱和度在90%-95%为宜。
三、特殊人群(小儿)注意事项
1.年龄因素
婴幼儿的肝、肾等器官发育尚未成熟,在使用药物时,药物代谢和排泄功能相对较弱,因此在选择药物及确定药物剂量时,必须严格遵循医生的指导,避免自行用药。例如使用止咳祛痰药物时,要根据患儿体重等情况精准计算剂量。
学龄儿童虽然器官功能相对完善一些,但在治疗过程中也需要密切观察药物反应,因为个体差异仍然存在,如使用抗生素后可能出现的过敏反应等,一旦出现异常应及时告知医生。
2.生活方式
患病期间要保证患儿充足的睡眠,睡眠有助于身体的恢复。同时,要注意饮食清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担,影响身体恢复。例如可给予患儿米粥、面条等食物。
患病期间要减少患儿的剧烈活动,让患儿多休息,但也可适当进行一些室内的轻微活动,如散步等,以不引起患儿疲劳为宜,这样有助于增强机体抵抗力,但要避免去人员密集、空气不流通的场所,防止交叉感染。
3.病史因素
如果患儿有既往的过敏史,在使用药物时要特别注意,如使用抗生素等药物前,要详细询问过敏史,避免使用患儿过敏的药物。如果患儿有先天性心脏病等基础疾病,在治疗支气管炎时,使用药物要更加谨慎,因为某些药物可能会对心脏功能产生影响,需要医生综合评估患儿的整体情况后选择合适的治疗方案。



