反流性咽喉炎有多种症状，咽喉部相关症状包括咽部异物感（约70%-80%患者存在）、声音嘶哑（超50%患者出现）、咽喉疼痛（受反流物刺激致炎症引发）；其他相关症状有咳嗽（40%-60%患者有且夜间加重）、咽干、部分患者有反酸烧心；不同人群症状有特点，儿童症状不典型易被忽视，老年人症状易与基础疾病混淆，长期吸烟饮酒及精神紧张人群症状更重，有胃病史人群发病几率高需综合治疗。
咽部异物感：患者常感觉咽喉部有异物，咳之不出，咽之不下，这是较为常见的症状之一。多项研究表明，反流物刺激咽喉部黏膜，导致黏膜充血、肿胀等病理改变，从而引起异物感。例如，有研究对大量反流性咽喉炎患者进行调查发现，约70%-80%的患者存在不同程度的咽部异物感。
声音嘶哑：反流的胃酸等刺激性物质可影响声带，导致声带水肿、充血，进而出现声音嘶哑。声音嘶哑的程度可轻可重，轻者可能只是声音稍显粗糙，重者可能几乎无法发声。长期的反流刺激还可能导致声带小结、息肉等病变，进一步加重声音嘶哑的情况。研究显示，约50%以上的反流性咽喉炎患者会出现声音嘶哑症状。
咽喉疼痛：咽喉部受到反流物的刺激，可引起疼痛，疼痛性质可为刺痛、灼痛等。疼痛程度因人而异，部分患者可能仅感到轻微不适，而部分患者疼痛较为明显，甚至影响吞咽。炎症的刺激是导致咽喉疼痛的主要原因，反流物中的酸性物质会损伤咽喉部黏膜，引发炎症反应，从而产生疼痛。
其他相关症状
咳嗽：反流物刺激咽喉部可引起咳嗽，这种咳嗽往往具有夜间加重的特点。与普通的咳嗽不同，反流性咽喉炎引起的咳嗽通常没有明显的感染征象，使用普通的止咳药物效果不佳。其机制是反流物刺激咽喉部的感受器，通过神经反射引起咳嗽反射。有研究发现，约40%-60%的反流性咽喉炎患者会出现咳嗽症状，其中夜间咳嗽较为突出。
咽干：由于反流物的刺激，咽喉部腺体分泌可能受到影响，导致咽干症状。患者会感觉咽喉部干燥，需要频繁饮水来缓解。长期的咽干还可能导致咽喉部黏膜进一步受损，加重病情。
反酸烧心（部分患者）：部分反流性咽喉炎患者可伴有反酸、烧心症状，即胃内容物反流至食管，引起胸骨后烧灼感及反酸感。但也有相当一部分患者可能没有典型的反酸烧心表现，仅以咽喉部症状为主要表现，这增加了该病的诊断难度。
不同人群的症状特点
儿童：儿童反流性咽喉炎的症状可能不太典型。除了可能出现咽喉部异物感、声音嘶哑外，还可能表现为拒食、哭闹不安等。由于儿童表达能力有限，容易被家长忽视。例如，有些儿童可能只是频繁清嗓子，家长可能误认为是习惯问题而未及时就医，这需要家长密切观察儿童的异常表现。
老年人：老年人反流性咽喉炎的症状可能与基础疾病相互影响。老年人常伴有其他慢性疾病，如心血管疾病等，反流性咽喉炎的症状可能被掩盖或与之混淆。同时，老年人的胃肠功能相对较弱，反流的发生可能更为隐匿，症状可能相对不典型，如声音嘶哑可能被认为是衰老导致的正常变化而被忽视。
不同生活方式人群：长期吸烟、饮酒的人群患反流性咽喉炎的风险较高，且症状可能更严重。吸烟会刺激咽喉部黏膜，饮酒会加重胃酸分泌，从而加重反流对咽喉部的刺激。而长期处于精神紧张状态的人群，可能会通过神经内分泌调节影响胃肠功能，导致反流发生，进而加重咽喉部症状。
有胃病史人群：本身患有胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病的人群，发生反流性咽喉炎的几率更高。因为胃部疾病会影响胃的正常排空功能等，导致胃酸更容易反流至食管，进而刺激咽喉部。这类人群出现反流性咽喉炎症状时，需要同时关注胃部和咽喉部的情况，进行综合治疗。
