月经量少!检查说多囊卵巢综合征

来源:民福康

多囊卵巢综合征(PCOS)可致月经量少,其病因与激素失衡等有关,诊断需观察临床表现、检测激素及超声检查,非药物干预包括生活方式调整(饮食、运动)和心理调节,不同特殊人群(青春期、育龄期、更年期临近或已进入更年期)有相应注意事项,需根据不同情况进行管理。

一、多囊卵巢综合征与月经量少的关联

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,其病因尚不完全明确,可能与遗传、环境等多种因素有关。患者体内激素失衡,雄激素水平升高,促性腺激素比例失调等,会影响卵巢的正常排卵功能,进而导致月经异常,其中月经量少较为常见。激素水平的紊乱会使子宫内膜增生不足,从而出现月经量减少的情况。

二、诊断方面

1.临床表现观察:除了月经量少,PCOS患者还可能伴有多毛、肥胖、痤疮等表现,不同年龄段的患者可能因身体发育阶段不同而表现有所差异,比如青春期患者可能以月经不规律、痤疮等为主要表现,育龄期患者可能同时存在不孕等问题。

2.激素检测:需要检测性激素六项等指标,一般会出现促黄体生成素(LH)升高、促卵泡生成素(FSH)正常或偏低、LH/FSH比值增大、雄激素水平升高等情况。不同年龄的患者激素水平可能有不同的正常参考范围,但PCOS患者会偏离正常范围。

3.超声检查:通过超声观察卵巢形态,PCOS患者常表现为卵巢体积增大,单侧或双侧卵巢内可见多个直径2-9mm的小卵泡,呈“项链征”等改变。不同年龄的女性卵巢大小等超声表现有一定差异,医生会根据具体年龄等情况综合判断。

三、非药物干预措施

1.生活方式调整

饮食:对于不同年龄的患者都要注意均衡饮食,控制热量摄入,减少高脂肪、高糖食物的摄取,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。比如青春期患者正处于生长发育阶段,需要保证营养均衡的同时控制体重;育龄期患者可能因PCOS影响生育,合理饮食有助于调节内分泌。

运动:适当运动对所有患者都很重要,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。运动可以帮助控制体重,改善胰岛素抵抗,从而对PCOS相关的月经不调等症状有一定的改善作用。不同年龄患者可根据自身身体状况选择合适的运动方式,例如儿童期不建议进行过于剧烈的运动,而成年人可以选择适合自己体能的运动项目。

2.心理调节:PCOS患者可能因月经异常、生育问题等面临心理压力,不同年龄的患者心理承受能力不同,比如青春期患者可能因月经不规律产生焦虑情绪,育龄期患者可能因不孕等问题压力更大。要注意心理调节,可通过心理咨询、社交活动等方式缓解压力,保持良好的心态,这对病情的改善也有一定帮助。

四、特殊人群注意事项

1.青春期患者:青春期是身体发育的关键时期,PCOS导致的月经量少等问题可能会影响其身心发育。要密切关注身体变化,定期进行妇科检查和激素检测,及时发现问题并进行适当干预。同时,要给予心理上的关心和支持,帮助其正确认识疾病,树立积极的生活态度。

2.育龄期患者:育龄期患者可能面临生育问题,除了上述生活方式调整等措施外,需要更密切地监测排卵情况等。如果有生育计划,应在医生指导下进行备孕相关的评估和处理,同时要注意保持良好的生活习惯,避免因不良生活方式影响受孕几率和妊娠结局。

3.更年期临近或已进入更年期的患者:这部分患者月经情况本身可能会发生变化,PCOS相关的月经量少需要与自然绝经等情况进行鉴别。要注意定期进行妇科检查和健康评估,关注激素水平变化等情况,根据具体情况采取相应的健康管理措施,比如通过生活方式调整等维持身体的健康状态。

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月经量少是指月经周期基本正常,经量明显减少,甚至点滴即净;其次经期缩短不足两天,经量亦少者,也称为月经量少。
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月经量少肚子疼的厉害怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
月经量少、肚子疼的厉害,可能是宫腔粘连引起。宫腔粘连通常是人工流产、宫腔镜检查、取放环、患有子宫内膜结核等原因导致子宫内膜受损,继发细菌、病毒感染引起。如果女性伴有机体内雌激素水平偏低、苗勒氏管发育异常,或者受到遗传影响等情况,也可能会导致宫腔粘连。若是女性因为宫颈受到医源性损伤、感染病原体,或者接
子宫肌瘤会导致月经量少吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫肌瘤一般是不会导致月经量减少的。子宫肌瘤可以导致腹痛、不规则的阴道流血、经期出血量的增加或者经期的延长,因此出现月经量过少与子宫肌瘤无关。如果发现自己经常性的经期减少,可以做彩超检查,判断是否存在有子宫内膜比较薄或者宫腔内有异常病变的可能性,当然也有可能是由于内分泌失调引起的,建议可以去医院做性
月经量少是什么原因怎么调理?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
月经量少正常和饮食因素、精神压力过大、经期受寒、贫血或者内分泌失调等均有关系,具体原因建议到正规医院做妇科检查或b超检查等,以明确病因。平时可以从饮食上调理,如多吃补血的食物,比如红豆、阿胶、大枣等。也可在经期时多喝红糖姜茶,同时防止经期着凉等。
生完二胎月经量少是什么原因?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
生完二胎出现月经量少,考虑为两方面因素所致:第一、如果产后卵巢功能下降,会使体内的激素水平下降,导致子宫内膜生长缓慢,且增厚并不明显,剥脱量较少,也会对经血量造成影响。第二、产后不注意局部清洁卫生,过早的进行性生活或盆浴,容易引起宫腔感染,在炎症刺激下会引起宫腔粘连,也会使月经量变少。当出现月经量减
30岁月经量少怎么回事呢?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
30岁月经量少可能是随着年龄的增长,体内雌激素水平下降,因此使月经量过少。其次,还可能是子宫内膜先天发育不良,或子宫内膜受损造成的,如刮宫、引产损伤子宫内膜等。还可能是熬夜、生活不规律,造成内分泌功能失调,使体内雌激素过少,子宫内膜难以增生,造成月经量少。
为什么多囊卵巢综合征要吃二甲双胍?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
多囊卵巢综合征是由内分泌紊乱造成的,遇体脂发增多,月经稀发闭经是不孕症。多囊卵巢综合征的一个重要特征是胰岛素抵抗,胰岛素抵抗造成代偿性高胰岛素血症,以维持正常的糖耐量,因此要吃二甲双胍。二甲双胍是一种胰岛素增敏剂,主要用于胰岛素抵抗、糖耐量受损或2型糖尿病的多囊卵巢妇女。
月经量少,粘稠有血块?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
月经量少,有粘稠的血块儿的情况,都和内分泌是有关系的,表现出这种情况,平时应当注意保暖,不要着凉,在来月经的时候,可以适量的喝点红糖姜水调理一下,或者是经过药物方面来调理,能喝益母草颗粒或者是当归颗粒,这个能够活血化瘀,疏通经络,促进来月经的功效。
什么是多囊卵巢综合征表现?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
多囊卵巢综合征的主要症状表现为月经稀发、经期排血量减少甚至闭经。部分女性也可能存在不规则子宫出血、经期和经量没有规律性等情况。多囊卵巢综合征容易使人体雄激素水平升高,引起多毛、痤疮、脱发、皮肤油脂过多等现象。如果女性还存在胰岛素抵抗的情况,还容易导致体重明显增加,出现肥胖或者超重等表现。女性确诊该病
40岁女性月经量少怎么办?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
病人40岁月经量比较少,这种情况首先要看一下是否是怀孕,如果排除怀孕可以适当的喝一些红糖水,或者是益母草促进月经量增多的,如果下个月还是表现出月经量减少就要去医院检查一下了,看是否是卵巢功能表现出了异常,同时还要看一下子宫内膜的厚度是否正常,平时饮食要注意多吃一些补血类食物的。
月经量少且呈咖啡色是什么原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
月经量少且呈咖啡色,是内分泌失调,如果雌激素含量低,亦或催乳素含量增加,就容易月经少,并且颜色又黑又暗。月经少的另一个原因是子宫粘连,多见于流产或子宫切除造成的子宫内膜损害,需要进行B超检查。
宫腔粘连引起月经量少怎么办
宋冬梅 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
宫腔粘连的最多出现的临床症状就是月经量少,减少的原因可能有两种情况,一种是因为宫腔操作比如人工流产、胎停育清宫的时候导致子宫内膜受损,基底层损伤,内膜很薄,经期脱落的内膜少,就表现出月经量的减少,此时如果有生育要求需要手术治疗,通过手术解除瘢痕,术后配合药物治疗修复、增厚子宫内膜,改善月经量,如果没有生育要求可以不做处理,不影响排毒、也不
宫腔粘连引起月经量少怎么办
黄晓武 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
宫腔粘连最多的症状就会引起月经改变,特别是很多患者出现月经减少,如果是月经减少,又有生育要求,是需要手术治疗的,手术治疗之后要辅以药物治疗,促进子宫内膜修复,也要用一些抑制纤维化的药物减少纤维束再次粘连机会,也可以给予一些宫腔的支架治疗,预防术后粘连的再次形成。还有个非常重要的一方面,就是做完手术以后,还要在一段时间内,比如术后的两周或者
月经量少适合什么药物治疗
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
月经量少用药因人而异,正常女性每个月的月经量是50~80mL,如果用日常所用的24cm的日用卫生巾来计算,每次经血可以浸染一半的卫生巾的面积,也就是每个月经周期如果能够用到10片以上的卫生巾就算正常的月经量了。如果低于这个卫生巾的用量就考虑月经过少,调理之前应当进行相应的检查,除外宫腔粘连或者局部病变引起的,因为这一类所引起的月经量少,需
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
得了多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子。多囊卵巢综合征是一种慢性疾病,虽然不能治愈,但是适当调理可以缓解症状,防止并发症,很多人可以顺利怀孕。中医认为,多囊卵巢综合征与痰湿内阻、阴虚火旺有一定关系。如果有怀孕的意愿,建议采取中西结合的办法治疗,以提高受孕几率。
多囊卵巢综合征能治愈么
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
多囊卵巢综合征不能够治愈。多囊卵巢综合征的发生一般跟代谢异常有关,有部分原因不明,建议出现多囊卵巢综合征的女性,一定要定期到医院去进行检查和治疗,如调整月经周期,预防脂代谢严重的失衡,监测血脂的改变以及血糖的情况。对于有心血管疾病这方面的风险时,还需要定期评估,有生育要求的多囊卵巢综合征,应酌情进行促排卵治疗。
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子。多囊卵巢综合征也有自己妊娠的几率,只是机率较低,因为排卵非常不规律,所以自然受孕的几率会比正常人要低,但是多囊卵巢综合征不是绝对没有自然排卵的几率。另外,如果多囊卵巢综合征自然受孕有问题,有困难的情况下,还可以先通过促排卵治疗,随后再借助辅助生育技术来完成这项工作。
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