小宝宝上呼吸道感染有什么症状

小宝宝上呼吸道感染有局部症状（鼻塞、流涕、咳嗽）、全身症状（发热、精神状态改变、食欲减退），不同年龄段表现有差异，新生儿症状不典型，婴儿可能有哭闹不止等，幼儿会诉说头痛等，免疫力低下和有基础疾病的小宝宝情况特殊需密切关注。

一、症状表现

（一）局部症状

1.鼻塞、流涕：小宝宝上呼吸道感染时，鼻腔黏膜受到炎症刺激，会出现鼻塞，导致呼吸不畅，可能影响吃奶和睡眠，同时鼻腔分泌物增多，出现流涕症状，流涕初期多为清涕，后续可能变为脓涕。这是因为上呼吸道感染引发鼻腔黏膜充血、水肿，腺体分泌增加所致。

2.咳嗽：上呼吸道感染累及咽喉部时可引起咳嗽，多为刺激性咳嗽，程度轻重不一。若感染累及气管，咳嗽可能会加重，且可能伴有咳痰，但小宝宝不会有效咳痰，表现为喉咙有痰响。主要是炎症刺激呼吸道黏膜，引起呼吸道分泌物增多及呼吸道感受器受刺激产生咳嗽反射。

（二）全身症状

1.发热：多数小宝宝上呼吸道感染会出现发热症状，体温可呈低热（37.5~38℃）、中度发热（38.1~39℃）或高热（39℃以上）。发热是机体的免疫反应，病原体入侵后，机体免疫系统被激活，通过提高体温来抑制病原体的生长繁殖。不同年龄段的小宝宝对发热的耐受程度不同，一般来说，6个月以内的小宝宝发热可能不典型，需密切观察。

2.精神状态改变：部分小宝宝会出现精神萎靡、烦躁不安等情况，这与发热、身体不适等因素有关。当感染引起身体不适时，小宝宝的精神状态会受到影响，若精神状态持续不佳，需警惕病情加重。比如发热导致宝宝能量消耗增加，身体不适，从而表现出精神差。

3.食欲减退：上呼吸道感染时，宝宝胃肠道功能也可能受到影响，出现食欲减退的情况，表现为吃奶量减少或不愿进食。这是因为感染引起的全身炎症反应影响了胃肠道的消化功能。

二、不同年龄段表现差异

（一）新生儿（出生~28天）

新生儿上呼吸道感染症状往往不典型，可能主要表现为拒奶、嗜睡、呼吸增快等，由于新生儿免疫系统尚未完全发育，病情变化较快，需高度警惕。因为新生儿鼻腔狭窄，上呼吸道感染时鼻塞可能更为明显，影响呼吸，从而导致拒奶和嗜睡。

（二）婴儿（1个月~1岁）

婴儿上呼吸道感染除了有上述一般症状外，还可能出现哭闹不止、前囟门隆起等情况（需警惕并发颅内感染等情况）。婴儿的体温调节中枢不完善，发热时体温波动较大，且更容易出现高热惊厥，这与婴儿神经系统发育不成熟有关，高热时大脑神经元异常放电导致惊厥发作。

（三）幼儿（1~3岁）

幼儿上呼吸道感染时，可能会诉说头痛、咽痛等，但表达能力有限，仍需家长仔细观察。此阶段幼儿可能会出现明显的发热，且发热持续时间可能相对较长，同时可能伴有乏力等表现，因为幼儿的身体机能在不断发育，但仍相对较弱，感染后身体恢复需要一定时间。

三、特殊情况提示

（一）免疫力低下的小宝宝

免疫力低下的小宝宝患上呼吸道感染后，病情进展可能更快，症状可能更严重，如发热持续时间更长、感染容易扩散至下呼吸道等。家长需更加密切观察病情变化，一旦出现呼吸急促、口唇发绀等情况，应立即就医。因为免疫力低下的宝宝对病原体的清除能力较弱，感染容易加重。

（二）有基础疾病的小宝宝

如患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的小宝宝，上呼吸道感染可能会诱发基础疾病发作。例如患有先天性心脏病的小宝宝，上呼吸道感染导致发热、呼吸加快时，会增加心脏负担，可能诱发心力衰竭；患有哮喘的小宝宝，上呼吸道感染可能引起气道痉挛加重，导致哮喘发作。所以这类小宝宝患上呼吸道感染后，要加强基础疾病的监测，积极控制感染，预防基础疾病发作。