直肠癌化疗时的饮食
直肠癌化疗期间需从能量与蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素与矿物质、膳食纤维摄入及特殊人群注意事项等方面进行饮食安排,保证充足能量与蛋白质,优先选复杂碳水化合物,以不饱和脂肪为主摄入脂肪,补充相应维生素、矿物质,根据肠道耐受调整膳食纤维摄入,老年、儿童、合并糖尿病患者有各自饮食注意要点
一、能量与蛋白质摄入
直肠癌化疗期间身体消耗增加,需保证充足能量与蛋白质供应。一般来说,可根据患者体重等情况合理安排,每日蛋白质摄入量建议维持在1.2-1.5g/kg体重左右。例如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等都是优质蛋白质的良好来源,像每100g鸡胸肉约含20g左右蛋白质,适量摄入能帮助维持机体正常代谢、修复组织等。
二、碳水化合物选择
应优先选择复杂碳水化合物,如全谷物(燕麦、糙米等)、薯类(红薯、土豆等)。这类碳水化合物消化吸收相对缓慢,能持续提供能量。相比精制谷物,全谷物含有更多膳食纤维等营养成分,每100g燕麦中膳食纤维含量约10g左右,有助于维持肠道正常功能,而精制米面在化疗期间过量食用可能导致血糖波动较大。
三、脂肪摄入
脂肪摄入要注意种类,以不饱和脂肪为主,如橄榄油、鱼油等。每日脂肪摄入量占总能量的20%-30%较为适宜。鱼油中富含Ω-3脂肪酸,有研究表明化疗期间适当补充Ω-3脂肪酸可能对减轻炎症反应等有一定益处,但要注意适量,过量摄入饱和脂肪(如动物油脂等)可能会加重胃肠道负担。
四、维生素与矿物质补充
维生素:
维生素C:具有抗氧化作用,能增强机体免疫力。柑橘类水果、猕猴桃、青椒等富含维生素C,如每100g猕猴桃含维生素C约62mg。化疗患者可适当多摄入此类食物来补充。
维生素B族:对维持神经系统功能等有重要作用,全麦制品、瘦肉、豆类等含有丰富的B族维生素,像每100g全麦面包中含有多种B族维生素,有助于化疗期间维持身体正常代谢。
矿物质:
钾:化疗可能导致患者出现电解质紊乱等情况,需注意钾的补充。香蕉、菠菜等是钾的良好来源,每100g香蕉含钾约256mg,适量食用可维持体内钾离子平衡。
锌:有助于促进伤口愈合等,海产品(牡蛎等)、坚果等含锌较为丰富,每100g牡蛎含锌约71.2mg,但食用时要根据患者具体情况适量摄入。
五、膳食纤维摄入
化疗期间肠道功能可能受到一定影响,适当摄入膳食纤维有助于维持肠道蠕动。但要注意根据患者肠道耐受情况调整,一般建议每日膳食纤维摄入量在25-30g左右。可选择蔬菜(西兰花、胡萝卜等)、水果(苹果、梨等带皮食用)等,但对于肠道功能严重受损、出现肠梗阻等情况的患者则需要限制膳食纤维摄入。
六、特殊人群注意事项
老年患者:老年直肠癌化疗患者消化功能相对较弱,饮食应更注重易消化。可将食物加工得更细软,如将肉类做成肉末、鱼类做成鱼泥等,同时要保证营养均衡,根据其基础疾病等情况调整饮食中的盐分、糖分等摄入,比如有高血压的老年患者要控制盐的摄入量。
儿童患者:儿童直肠癌化疗时饮食需格外注意营养全面且符合儿童消化特点。要保证足够的能量满足生长发育需求,同时食物要易于消化吸收,可选择富含营养的流质或半流质食物逐渐过渡到正常饮食,但要避免食用刺激性强、不易消化的食物,根据儿童年龄阶段合理安排食物种类和量,比如幼儿期要注意食物的颗粒大小等。
合并糖尿病的直肠癌化疗患者:这类患者在饮食上要严格控制碳水化合物的量和种类,选择低升糖指数的碳水化合物,如全麦面包替代精制白面包等,同时要监测血糖变化,根据血糖情况调整饮食中的糖分摄入,保证蛋白质等其他营养物质的合理供应,确保在控制血糖的同时满足化疗期间身体对营养的需求。



